Szülés utáni kontrollon volt egy citológiai vizsgálatom, ami P4 lett. Megtörtént a HPV levétel és a conisatio is, aminek a szövettani eredménye nem lett túl jó. A HPV pedig magas kockázatú, azaz 16-os lett. Az orvosom csak 3 havonkénti kontrollt javasol, de én nem vagyok túlságosan nyugodt. Elküldeném Önöknek a szövettani eredményt. Szeretném tudni, hogy van-e további műtétre szükség.

2,5 cm legnagyobb átmérőjű, kúpalakú portiorészlet, a cervixcsatornában egy 4 mm-es szürkés-fehér polypoid képlet látszik.

Mikroszkópos leírás: portióból származó kimetszéseket látunk, melyek felszínén többrétegű elszarusodó laphám, valamint endocervicalis hengerhám azonosítható. A squamocolumnaris junctio területében a felszínen egy rövid szakaszon atypusos hámborítást látunk. Az atypusos laphámsejtek a hám teljes vastagságát alkotják, polaritásuk eltűnt, a hámban rendezetlenül helyezkednek el. A magok hyperchrom festődésűek, túltengőek, szabálytalan alakúak, rögös chromatin szerkezetűek. A sejtek cytoplasmája keskeny, halvány eosinophil festődésű, elmosott határú. A daganatsejtek között számos osztódó alak is megfigyelhető az egyik mintában, a hám teljes vastagságára kiterjedően. A hám néhány endocervicalis mirigy felszín közeli részletébe is bekúszik, ennek mikroszkópban mért távolsága a nyálkahártya felszínétől 0,85 mm, az atypusos hám a nyálkahártyát 5,3 mm hosszúságú szakaszon érinti. A basalmembrán mindenütt ép, az atypusos hám a cervicalis stromát nem infiltrálja.

Immunhisztokémiai reakciók szerint direkt HPV kimutatás negatív, a p16 reakció pozitivitása azonban HPV asszociációt jelez. A hisztomorphológiai kép a portió in situ laphámcarcinomájának felel meg.

Kórszövettani dg.: Carcinoma planocellulare in situ portionis uteri. HPV asszociáció felmerül.