Édesapámnál hosszas vizsgálatok után daganatot diagnosztizáltak áttétekkel a belek között. 2 hónapja műtötték meg, a daganatot eltávolítani nem tudták, csak a felgyülemlett folyadékot vezették le. Semmilyen kezelést nem írtak ki, hazaküldték azzal, hogy nem nem tudnak segíteni, csak a tüneteit lehet kezelni. Kaptunk egy zárójelentést, kérem tegye érthetőbbé számunkra, mit is jelent. Ukrajnából írok, ezért kérem elnézését az esetleges fordítási hibákért.
1. Klinikai diagnózis: rosszindulatú retroperitonealis daganat. Adenocarcinoma
TNM, pT, pN, pM
2. A diagnózis alá van támasztva szövettani vizsgálattal: Adenocarcinoma G2.
Szövődmények: Ascit. Mts a májban.
3. Sebészeti műtét: Laparotomia. Biopszia a daganatból. A hasüregből folyadék elvezetése.
4. Ajánlott kezelés: tüneti kezelés.
Kemoterápiát sem kapott. 2 hónapja van itthon, próbáltunk több gyógyszert, kapszulát, gyógyteákat, gyógyfüves pakolásokat is alkalmazni, de az állapota 2 hete sokat romlott, nem tud enni, hányingere van, gyomorégésre panaszkodik szinte állandóan, széklet csak beöntéssel, de nagyon nehezen, le van gyengülve. Fájdalomcsillapító injekciókat kap, és glukózát c-vitaminnal intravénásan. Kérem adjon tanácsot, mit tehetnénk állapota javulása érdekében, egyáltalán várható-e javulás, és Ön szerint mik az esélyei?
A retroperitonealis daganat a hashártya (peritoneum) mögött elhelyezkedő daganat. A TNM (tumor, nyirokcsomó, metasztázis) tekintetében valószínűleg nem volt besorolható jól a daganat, ezért hiányoznak ott leveléből az adatok (a betűk melletti számok bírnának információval). A szövegből ugyanakkor kiderül, hogy a májban több áttétet (Mts: metastases) van.
Aktív onkológiai kezelést nem indítottak édesapjánál, valószínűleg az észlelt daganat kiterjedése és az általános állapota miatt javasoltak tüneti kezelést. Az úgynevezett palliatív terápia lényege, hogy azt már nem a gyógyítás reményében indítják, célja az életminőség minél inkább való biztosítása, a gondos ápolás, a fájdalomcsillapítás, a szenvedések csökkentése. Ennek részét képezik a fájdalomcsillapító injekciók is, s a glukóz infúzióban történő kalóriabevitel, hiszen nem nagyon tud enni a hányinger és a gyomorégés miatt, mely utóbbi nem biztos, hogy igazi gyomorégés, lehet, hogy a daganat nyomja a gyomrot, vagy az áttétesen megnagyobbodott máj, és ez okoz gyomortáji panaszokat.
A leírtak, illetve az elmúlt 2 hónapban bekövetkező állapotromlás miatt azt feltételezzük, hogy nem várható javulás. De ennek biztos kimondása természetesen egy levélváltás alapján, látatlanban nem lehetséges. Beszélni kellene azzal az orvossal, aki édesapja otthoni ellátásában szerepet vállalt, s pontosabb információkat tőle kaphatnak. Fontos, hogy biztosítani tudják a lehető legnagyobb fájdalommentességet, akár a fájdalomcsillapítók adagjának fokozatos emelésével.
Illetve ugyancsak nagyon fontos, hogy ebben a nehéz élethelyzetben bármennyire is nehéz a családnak, de a családtagok a beteg mellett tudjanak nemcsak testileg, hanem lelkileg is állni.
Kapcsolódó cikkek:
Fájdalomcsillapítás
Kemoterápia: módszerek és gyógyszerek
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
Sugár- és kemoterápia: a félelmetes kezelések
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Rák: miért kell, hogy fájjon?
Fájdalomcsillapítás: opioidokkal a fájdalmak ellen
Ahogyan az életre, a búcsúra is készülni kell