Édesapám 2007 ősze óta küzd a rák különböző megbetegedéseivel. Dióhéjban: először jelentkezett a nyelvgyök rosszindulatú daganata, mely már terjedt a nyirokmirigyekre és hangszálakra. Ebben az időben hosszadalmas sugár- és kemoterápiás kezelést kapott, melynek következtében a daganatok teljesen visszahúzódtak, hangszálairól pedig műtéti beavatkozással távolították el a rosszindulatú sejteket.

Kb. 1 év elteltével tüdőrákja lett, ami nem áttétként, hanem új daganatként jelentkezett a jobb tüdejében, melyet műtéti beavatkozással távolítottak el. Utókezelést nem javasoltak számára. Majd eltelt 1 év, a közelmúltban ismét találtak a jobb tüdejében „valamit”, illetve combnyaktörést szenvedett, melynek kapcsán csontáttétre gyanakodtak az orvosok, bár egy CT vizsgálat során nem láttak kóros elváltozást a csontokon.

Most csontizotópos vizsgálatra vár, illetve 2010. április 6-án járt PET CT-n, melynek eredményét jelen levelem végén bemásolok Önöknek és kérem, adjanak számunkra tanácsot, hogyan tovább? Merre induljunk el? Ő kilátástalannak érzi már az életét, személyes véleményem szerint depresszióval is küzd. Fizikailag az előzmények miatt nem érzi magát elég erősnek ahhoz, hogy egy újabb kemoterápia alá vesse magát. (PET CT-n immár 3 alkalommal járt.)

Előre is hálásan megköszönve válaszukat, mellékelem a PET CT diagnózisát:
Natív low; dose CT és FDG; PET: Előző, 2009. májusi vizsgálatával végeztünk összehasonlítást. Az eltelt időszakban daganatellenes kezelés nem történt. A páciens CT és PET leképezés között elmozdult, mely főként a caudalis régiókban az értékelést nehezíti. A gégében jelenleg kóros aktivitás felvétel nem látható. Mindkét alsó parajugularis régióban, bal oldalon supraclavicularisan, a felső és elülső mediastinumban, ill. subcarinalisan több, részben csoportosan elhelyezkedő, max.10 mm-es intenzíven dúsító nyirokcsomó látható, melyek döntő többsége novum.

A tüdőben mindkét oldalon számos, többségében kórosan halmozó képlet jelent meg, a legnagyobb a jobb S3-ban 23 mm-es. A bal mellékvese ismert eltérése változatlan, nem halmoz. Kb. a jobb mellékvese caudalis pólusától kezdődően paracavalisan és a jobb PIL régióban több, max. 17 mm-es intenzív, ill. mérsékelt FDG; felvételű nyirokcsomó jelent meg. A jobb ingunalis régióban, valamint dorsalisan a glutealis izmok között is megfigyelhető néhány max. 8 mm-es, mérsékelten halmozó góc.

A jobb csípőízületben TEP beültetés utáni állapot. Amennyire az elmozdulás mellett megítélhető, részben ennek környezetében, részben az izmok területén többgócú intenzív dúsítás detektálható, az összmetabolikus kiterjedés kb. 6,5 x 7,5 x 10,5 cm. Egyebekben érdemi változás nem látható.

Összefoglaló vélemény: Multiplex pulmonalis és supradiaphragmaticus nyirokcsomó – metastasisok valószínűek. A retroperitonealis, jobb parailiacalis, inguinalis és intramuscularis gócok szintén malignitasra suspectek. St. P. impl. TEP. coxae l.d., a részben a protézis körül, részben a lágyrészekben lévő kiterjedt dúsítás valószínűbben postoperatív, gyulladásos eredetű, de az előbbi nyirokcsomók lokalizációját is figyelembe véve célzott vizsgálata javasolt. Mucokele sin. Max. 1.d. Rezidualis pulmonalis kötegek. A bal mellékvesében adenoma valószínű. Hyperplasia prostatae.