Mellrák patológiai lelete (jelige: Remény)

A következő patológiai lelettel kapcsolatban kérném magyarázatát, véleményét, esély a gyógyulásra? Minta típusa: mastectomia, axillaris blokk dissectio.

Mikroszkópos leírás:
A daganattestet reprezentáló kimetszésben, mely a kifekélyesedő területet, illetve az emlőállomány teljes vastagságát reprezentálja, a resectios alapot képező pectoralis izomzatot infiltráló, közvetlenül a resectios szélig terjedő, attól 0,2-0,3 mm távolságban látható, solid kötegeket-fészkeket képező pleomorph magas mitoticus aktivitású invasiv ductalis emlőcarcinoma burjánzása látható. A daganatban számottevő regressios jelenségek nincsenek. Az elvégzett immun reakciók szerint a preoperativ eredménnyel lényegében összhangban daganatsejtek oestrogen és progesteron receptor negatívak, CK5 pozitívak focalisan, HER2 negatívak, a MIB1 pozitivitás pedig messze meghaladja az 50%-ot.

Az axillaris mintából kipreparált szövetekben lágyrész infiltratumok látszanak. Ezek közül a C3-ban a resectios felszínt is egy szeletben az infiltratum eléri. Ezen kimetszésekben helyenként meszesedés és hegesedés látható, mely esetlegesen therapias hatásra utalhat.

Egy olyan daganatról van szó, amely nemcsak az emlőben helyezkedik el, hanem beszűrte a mellkason található izmokat is (vagyis a pectoralis izmokat). A hónalj (axilla) területén is daganatos gócokat láttak. A daganatot gyors osztódási hajlam jellemzi (magas a mitotikus aktivitása), hormonkezelésre nem lenne érzékeny (az ösztrogén és progeszteron hormonreceptorokat a szövettani vizsgálatnál nem tudtak kimutatni). Amennyiben csak a szövettani eredményt nézzük, ez a daganat a kiújulás szempontjából magasabb kockázati csoportba sorolható. Leveléből nem derül ki, hogy műtét előtt kapott-e onkológiai kezelést, illetve ha igen, milyet, de a műtét utáni kezelés szükségessége ez alapján a lelet alapján mindenképpen felmerül.

Kapcsolódó cikkek:
Emlőrák

Nem minden nő választja az emlőmegtartó műtétet
Emlőrákos asszonyok vallanak kálváriájukról
Áttétes emlőrákban is sorvasztják az ereket

Hogyan pusztítja a daganatot az érgátló terápia?
Fájdalomcsillapítás: opioidokkal a fájdalmak ellen
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
A kemoterápiás kezelés mellékhatásai

Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Mellrák lelet kódolt jelentése
Emlőrák, majd gerincrák, rákmarker
Csontáttétes mellrák esélyei

Csontáttétes mellrák
Mellrák kezelések sorrendje
Félelem emlőrák áttétjétől, bélpanaszok
Kiújult mellrák, sorstársak

Kiújult, áttétes mellrák

Csontáttétes mellrák 60 évesen

Emlőrák, fájdalmas csontáttétek
Csontáttétes mellrák
Csontáttétes emlőrák: mi szabad?
Mellrák kiújulása 17 év után
Kiújult mellrák és Herceptin
Mellrák: kórszövettani diagnózis
Mellrák bizonytalanságai
Mellrák: in situ ductalis carcinoma
Fájdalom a műtött mellben
Megvastagodott műtött mell
Emlőrák: csomó a műtéti hegnél
Mellrák: vizsgálatok műtét után
Áttét nélküli mellműtét
Mellműtét után 9 hónappal
Mellműtét utáni CEA értékek
Aggasztó laborleletek mellrákműtét után
Tumor vizsgálati értékei
Mellrák: áttét esélyei
Mellrák, magas trombocitaszám
Fehérvérsejtszám-csökkenés
Emlőrák: kemo vagy nem kemo?
Emlőrák terápiája
Emlőrák: döntés a kemoterápiáról
Emlőrák műtét után
Mellrák: van más mód?

Top