Férjemnél egy hónapja sajnálatosan az alábbiakat diagnosztizálták: cc.planocellulare, T4 N3 M1, IV. stad. A CT jobb felső lebeny térfoglalást, ellen oldali és bal mellékvese metastasist, valamint mediastinalis és mindkét hilusi lymphadenomegaliat írt le. Az elváltozásból nyert minta cytológiai és szövettani vizsgálata mérsékelten differenciált laphámcarcinomát igazolt. Az onkoteam cytotoxicus kezelést javasolt 4 alkalommal (TAX+CBP).
Eddig két kezelést kapott, az állapota kielégítőnek mondható, étvágya van, nem fogyott, csak a kezelések utáni kicsit nehezebb. Kérem az alábbiakra szíveskedjenek válaszolni:
– Ebben a stádiumban az előírt négy kemoterápiás kezeléstől milyen eredményesség várható? Ha mégsem lesz javulás, akkor milyen kezelés várható még? Sugárkezelést is fognak talán alkalmazni?
– Mit jelent a mérsékelten differenciált laphámcarcinoma?
– Van-e remény a későbbiekben műtétre?
– Volt-e rá példa, hogy valaki ebből az állapotból felgyógyult, vagy legalábbis stagnáló állapotot értek el?
Most hirtelen ennyi kérdés foglalkoztat. Köszönöm, hogy eddig is a segítségemre voltak.
A laphámkarcinoma (carcinoma planocellulare vagy magyarosan laphámrák) a lapos formájú hámsejtekből kiinduló daganat. Az, hogy közepesen differenciált, azt jelenti, hogy közepesen tér el a normál sejtektől (tehát nem enyhén és nem kifejezetten), vagyis itt egy átlagos rosszindulatúságról beszélhetünk a differenciáltság alapján.
A T4 azt jelenti, hogy egy meglehetősen nagy daganatról (T = tumor) van szó, az N3 azt jelenti, hogy számos nyirokcsomó érintett (N = node, nyirokcsomó), az M1 pedig azt jelenti, hogy távoli szerv(ek)ben is van áttét (M = metasztázis). A IV stádium szintén azt jelenti, hogy a rosszindulatú daganat nemcsak a környező nyirokcsomókat támadta meg, hanem távoli szervekben is áttétet képzett.
A most javasolt kezelést azért indították, hogy lassítsák a daganatos folyamat rosszabbodását, jobb esetben javulást, vagyis a daganat méretének csökkenését érjék el. Ha mégsem lesz javulás, akkor újabb kemoterápiás kezelés (úgynevezett másodvonalbeli kezelés) alkalmazása jöhet szóba.
Sugárkezelésre akkor kerülhet sor, ha valamilyen légzési zavart okoz a daganat, vagy ha például csontáttétre derül fény, ami jelentős fájdalmat okoz. Jelen esetben a daganatra és a környező nyirokcsomókra adott sugárkezeléssel nem lehet minden daganatos területet besugarazni, hiszen van áttét pl. a mellékvesében, ellenoldali tüdőben is. Emiatt valószínűleg a későbbiekben sincs remény műtétre, hiszen nemcsak egy helyileg kiterjedt, és több nyirokcsomó területet érintő daganatról van szó, hanem olyan folyamatról, amely a szervezetben áttéteket adott, s így a tüdő és a nyirokcsomók műtéte révén sem lehet daganatmentességet elérni.
Ilyen kiterjedtségű betegségben is lehet stagnáló állapotot, vagy átmeneti javulást elérni, de hogy ez az állapot mennyi ideig tart, azt nem lehet biztosan előre megmondani.
Kapcsolódó cikkek:
Tüdőrák
A tüdőrák fajtái és típusai
A tüdőrák kezelése: műtét és sugárkezelés
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…
Egyes tüdődaganatokban is hatásos az érgátlás
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Patológiai vizsgálatok: mikroszkóp alatt a világ
Fájdalomcsillapítás
Fájdalomcsillapítás: lehetséges és kötelező!
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Rák: miért kell, hogy fájjon?
Fájdalomcsillapítás: opioidokkal a fájdalmak ellen
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Tüdőműtét mellékhatása vagy csontáttét a gerincben?
Áttétes tüdőrák: hátralévő idő
Tüdőrák progressziója
Tüdőtumor: elég-e a műtét?
Áttétes tüdőrák, 59 éves férfi
Tüdőrák kombinált kezelése
Tüdőrák: kemoterápia 55 kilós férfinál?
Tüdőrák gyógyszere
Kissejtes tüdőrák terápiája
Áttétek, fogyás és fájdalmak
Tüdőrák, hörgőáttét, fulladás
Áttétes tüdőrák, fulladás
Tüdőrák és depresszió
Jó nekünk, ha a daganat szétesik?
Kiújult tüdőrák, véres köpet
Véres köpet és dohányzás
Tüdőrák, hatástalan terápia
Nem műthető kissejtes tüdőrák?
Műthetetlen tüdőrák, útkeresés?
Műthetetlen 2 cm-es tüdőrák?
Kissejtes tüdődaganat
Kissejtes tüdőrák végstádium
Tüdőrák: meddig tarthat a végstádium?
Tüdőrák és a palliatív kezelés
Tüdőrák végstádium
Otthon meghalni
Áttétes tüdőrák: romló koncentráció
Tüdőrák és magatartászavar
Tüdőrák: áttét a szívburkon
Tüdőrák, agyi áttét
Dohányzás, kissejtes tüdőrák
Hirtelen áttétes tüdőrák?
Tüdőműtét és kemoterápia
Reménytelen tüdőrák?
Tüdőrák mint derült égből a villámcsapás
Gyorsan kifejlődő tüdőáttét?
Kérdések a kiegészítő kezelésekről
Mellkasfolyadék, COPD
