A lelet a következő volt. Az eszköz akadálytalanul levezethető. A nyelőcső nyh-ja ép, a cardia 45 cm-nél látszik, rajta egy 3 mm-es erosió. 47cm-től 54 cm-ig az angulusig kráterszerű idegenszövet szaporulatot látni, melyből többszörös biopsiát vettünk, indigocarminnal festettünk. Az elváltozás a nagygörbületen kezdődik, és az angulus magasságában a kisgörbületre is átterjed. Ép antrum, pylorus és nyombél.
Vélemény: Tu. ventriculi 2 cm-rel a cardia alatt. Az angulusig terjed. Sebészetre utaljuk, total gastrectomia megbeszélésre.
CT vélemény: a máj normális nagyságú, az S2-3 segmentumokat érintően 42×36, S7 ben 22×28 mm-es, inhomogén jelleggel elmaradó halmozású térfoglalások ábrázolódnak. Az ismert gyomor malignus térfoglalás, valamint kétgócú hepaticus és multiplex regionális nyirokcsomó metastasisai véleményezhetők.
Kérdésem az lenne, hogy feltétlenül ki kell venni az egész gyomrát? Illetve a CT-n látható máj inhomogén térfoglalás biztos, hogy áttét? Felépülési esélyek? Szövettan: C1690
Tekintettel arra, hogy a CT-n kifejezetten májáttétre jellemző képletek vannak, illetve a CT lelet környéki (gyomor környéki) többszörös nyirokcsomó metasztázisokat (áttéteket) is említ, lehet, hogy jelen helyzetben nem a gyomor teljes műtéti eltávolítását fogják javasolni, mivel valószínűleg még ezzel a műtéttel sem lehet elérni azt, hogy a beteg daganatmentes legyen a műtét után.
Ilyen kiterjedt folyamatnál sajnos rosszak a gyógyulási esélyek. Amennyiben mégis műtétre kerül sor, azt követően általában pár hét alatt fel szoktak épülni a betegek, de ez jelentősen függ a beteg általános állapotától, életkorától, kísérőbetegségeitől is. Lehet, hogy kemoterápiás kezelést javasolnak a daganatos folyamat terjedésének lassítására.
Kapcsolódó cikkek:
Gyomorrák
Fájdalomcsillapítás
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Kemoterápia: gyógyszerek és módszerek
Sugár- és kemoterápia: a félelmetes kezelések
Alternatív kezelések: miért nem foglalunk állást?
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Gyomorrák, szondatáplálás, jejunosztóma
Gyomorrák: jejunostoma jelentése
Gyomorrák, szondatáplálás
Gyomorrák túlélési esélyek
Táplálkozás gyomorrákban
Gyomorrák, nyelőcsőrák 40 évesen
Ödéma gyomorműtét után
Gyomorrák, állapotrosszabodás
Áttétes gyomorrák, vizesedés
Baktériumfertőzés: gyomorfekély és gyomorrák
Gyomorfekély és gyomorrák
Gyomorpolip és tumormarker
Tumor vizsgálati értékei
Gyomorrák: legyen műtét?
Szétterjedt, műthetetlen gyomorrák
Életkedv áttétes gyomorrákkal
Gyomorrák: élet gyomor nélkül
Étkezés gyomor nélkül
Édesanyám gyomorrákos
Hányás kemoterápia után
Gyomorrák műtétje 29 évesen
Munkavállalás gyomorrák után
Gyomorműtét utáni kemoterápia
Gyomorrák lehetséges kezelése
Gyomorrák, tüdőárnyék
Gyomorrák ellátása
Műtét áttétes gyomorrákban?
Gyomorrák kemoterápiája
Súlyos gyomorrák
Gyomorrák, lecsapolás
Gyomorműtét utáni vizsgálatok
Gyomordaganat gyógyítása
Gyomorrák: 4 évvel műtét után
Súlyos gyomorrák 20 évesen
Teljes gyomoreltávolítás után májáttét
Táplálkozás gyomor nélkül
Májáttétes gyomorrák
Burjánzó tumor és tápszerek
Infiltrált, műthetetlen gyomor
Gyomorrák alternatív kezelése
