2x kaptam számomra kielégítő választ, ezért szeretnék kérdezni. No persze kicsit nyugtalan vagyok.
2011. októberben volt az emlőműtétem, melynek szövettana ez volt: Ductale Infiltrans BRGr (1+2+1) I pT1c pN0 (0/2, 2S:100cps, pk+, 120cps, pk+/), LI-, NPI:2,26, ER+, PR+, CK5-, HER2-, MIB1<1%
Kemoterápiát nem kaptam, 28 sugárkezelést, február óta Letrozole-rathiofarm 2,5 mg tabl. Jól bírom, csak az ízületeim fájnak, reggelente a térdem nehezen indul. Pár napja a jobb combomban is naponta többször belenyilall éles fájdalom, ami menésnél nem fokozódik.
Labor vizsgálat készült, ami nyugtalanít, az a süllyedés 24, vas: 8,5 és az alkalikus foszfatáz, ami 150 (120-ig veszi normálisnak), CRP: 6,5 (ezt 5,0 veszi a labor normálisnak). Rettegek, hogy a combom azért fáj, mert áttét keletkezett. Az onkológusnak jeleztem, szerettem volna egy csontizotópos vizsgálatot kérni. Azt mondta, ezzel nem kell foglalkozni, amúgy Grad 1-es szövettanra nem ad beutalót. Amúgy a műtét után volt ilyen vizsgálatom, ami negatív volt (hozzáteszem: akkor sem adott beutalót, Budapestre utaztam fel és térítéses vizsgálatként megcsináltattam).
Azt szeretném kérdezni, Önök is úgy ítélik meg, szükségtelen ismételt vizsgálat, vagy ismételjem meg? Amúgy nagyon félek, hogy az a rettegett kór mikor, hol bukkan fel! Köszönöm, hogy megértik aggodalmamat.
Az Ön emlődaganatának szövettani jellemzői alapján valóban az alacsony kockázatú csoportba tartozik kiújulás, áttétképződés szempontjából. Nemcsak a Grade I miatt, hanem számos további, a szövettani leleten lévő jellemző miatt is. Tehát kicsi az esélye, hogy alig egy évvel a műtét után csontáttétek jelentek volna meg Önnél. Természetesen teljesen kizárni ennek kockázatát sohasem lehet.
Önmagában a süllyedést nem szoktuk értékelni, hiszen nemcsak daganat, hanem számos más betegség hatására is gyorsulhat a süllyedés, a kissé emelkedettebb CRP (C-reaktiv protein) sem tekinthető biztosan kórjelzőnek. Az alkalikus foszfatáz kontrollja majd pár hónap múlva szükséges lehet.
Ön jelenleg aromatáz inhibitor csoportba tartozó gyógyszerrel kap adjuváns hormonkezelést, mert ösztrogén receptor pozitív is volt a daganata. Az ebbe a készítménycsoportba tartozó szerek gyakran okoznak ízületi és vázizom panaszokat, lehet, hogy ez áll az Ön panaszainak hátterében is. Ha ezek a panaszok, fájdalmak erősek, fájdalomcsillapítók szedése is szóba jöhet a hormonkezelés folytatása mellett. A fájdalmakat a fentiekben leírt gyógyszer-mellékhatáson kívül az életkorral járó ízületi, „reumás” elváltozások is okozhatják.
Onkológusa úgy ítélte meg, hogy a fentiek fényében nem indokolt a csontizotópos vizsgálat, s a levelében leírtak tehát valóban azt támasztják alá, hogy alacsony rizikójú daganatról van szó az Ön esetében, s a leírt laboreredmények sem adnak arra erős gyanút, hogy csontáttétje lenne. Amint fentebb is jeleztük, egy daganatos betegségnél soha nem lehet biztosan kizárni, hogy nem kezdett-e szóródni, összességében viszont a levelében leírtak nem szólnak amellett, hogy szakmailag feltétlenül indokolt lenne most egy csontscan vizsgálat.
Folyamatos információk és tapasztalatcsere lehetősége a Rákgyógyítás Facebook közösségi oldalán.
Kapcsolódó cikkek:
Emlőrák
Csontáttétek
Csontáttétek a daganatos betegségben
A csontáttétek kezelése is járhat mellékhatással
Emlőrákos asszonyok vallanak kálváriájukról
Gyógyító szike: rákbetegnek a műtét jó hír!?
Daganatsebészet: a rák elsődleges gyógymódja
Rekonstrukciós sebészet: a szike elvette, a szike visszaadja?
Nem minden nő választja az emlőmegtartó műtétet
Áttétes emlőrákban is sorvasztják az ereket
A HER2-pozitív emlőrák és célzott kezelése
Emlőrák: hormonterápia és kemoterápia
Patológiai vizsgálatok: mikroszkóp alatt a világ
Fájdalomcsillapítás: lehetséges és kötelező!
Kicsorbítható az éle Démoklész kardjának
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Csontáttét emlőrákból 5 év után
Áttétes emlődaganat 3 év tünetmentesség után
Bizonytalanul: májáttétes, csontáttétes mellrák
Mellrák, volumenkorlát: a történet vége?
Mell amputálása, tiltakozás
Melldaganat, végleges szövettan
Mellrák kezelések sorrendje
Félelem emlőrák áttétjétől, bélpanaszok
Kiújult mellrák, sorstársak
Kiújult, áttétes mellrák
Csontáttétes mellrák 60 évesen
Emlőrák, fájdalmas csontáttétek
Csontáttétes mellrák
Csontáttétes emlőrák: mi szabad?
Mellrák kiújulása 17 év után
Kiújult mellrák és Herceptin
Mellrák: kórszövettani diagnózis
Mellrák bizonytalanságai
Mellrák: in situ ductalis carcinoma
Fájdalom a műtött mellben
Megvastagodott műtött mell
Emlőrák: csomó a műtéti hegnél
Mellrák: vizsgálatok műtét után
Áttét nélküli mellműtét
Mellműtét után 9 hónappal
Mellműtét utáni CEA értékek
Aggasztó laborleletek mellrákműtét után
Tumor vizsgálati értékei
Mellrák: áttét esélyei
Mellrák, magas trombocitaszám
Fehérvérsejtszám-csökkenés
Emlőrák: kemo vagy nem kemo?
Emlőrák terápiája
Emlőrák: döntés a kemoterápiáról
Emlőrák műtét után
Mellrák: van más mód?
Tüdőáttétes emlőrák CT lelete
