Bőr melanocytáinak complex daganata: melanoma?

Egy eltávolított anyajegy szövettani vizsgálatának eredményéről kérnék véleményt, mert nem értem.

Hátról eltávolított 9 mm hosszú, 4 mm széles babérlevél alakú bőrrészlet, 7x5x4 mm-es bőr alatti zsírszövettel. A bőrfelszínén 3×3 mm-es szabálytalan alakú elmosódott szélű feketésen pigmentált képlet. Mikroszkópos vizsgálattal a kimetszett bőrrészletben részben a hámba, ill. a hámcsapok mélyén, rézben a dermis fölső harmadába a papillaris zónában orsó alakú sejtekből álló fészkek vannak. Ezek változó mennyiségben, de tartalmaznak melanin pigmentet, mely festék anyag megjelenik az elváltozás legmélyebb részében, a kötőszövet vándor sejtekben is. A laesio egyértelműen a bőr festék tartalmú sejtjeinek, a melanocytáknak az összetett daganata. Egyes cytológiai jelenségek alapján a dysplasticus naevus lehetősége merül fel. Mivel differenciált diagnosztikai szempontból az elkülönítés a malignus melanomától esetenként problematikus lehet, az anyagot konzíliumba küldjük.

Vélemény: a bőr melanocytáinak complex vagy compound daganata (complex naevus). A malignitás biztonságos kizárására konzílium.

Van félnivalóm?

Mivel az elsődleges diagnózist nem találták egyértelműnek, jelenleg a szövettani minta ismételt értékelésére kerül sor egy másik intézményben, más szakértő(k) bevonásával. Ennek a konzíliumnak az a célja, hogy biztonsággal ki lehessen mondani vagy ki lehessen zárni a rosszindulatúságot (malignitást), vagyis azt, hogy jelen esetben nem áll-e fenn esetleg melanoma malignum, vagyis a bőr rosszindulatú festéksejtes daganata. Ennek ismerete azért szükséges, mert másként kell kontrollálni egy komplex (kompound) naevust, vagyis anyajegyet, míg melanoma malignum esetében daganatellenes onkológiai kezelésre lehet szükség.

Kapcsolódó cikkek:
Anyajegyek
Patológiai vizsgálatok: mikroszkóp alatt a világ
Daganatsebészet: a rák elsődleges gyógymódja
Bőrrákok
A bőr rendszeres vizsgálata, az anyajegyek figyelése
Miért nem lesz minden anyajegyből daganat?
Daganatok jellemzői
Bőrrák előtt Paget-kór
Bőrrák: a Merkel-sejtes carcinoma
Bőrrák: a bőrgyógyász életet menthet

Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Kimetszés: malignus melanoma
Naevus diagnózis
Szövettan: meddig őrzik az anyajegyet?

Anyajegy szövettani vizsgálata

Vérző anyajegy

Viszkető anyajegy

Levett anyajegy szövettana

Anyajegyek: 7 műtéten túl

Eltávolított anyajegy szövettana
Anyajegyek szövettani eredményei
Megváltozott anyajegy
Anyajegy: ez már biztos rákos elváltozás?
Anyajegy szövettana
Eltávolított anyajegyek
Naevus szövettana
Leesett anyajegy: lehet bőrrák?
Új anyajegy megjelenése
Bazálsejtes karcinoma
Basalioma: kontroll, hajfestés
Kiújult bőrrák: basalioma
Kimetszett anyajegy aktivitása
Dysplasticus naevus
Atipusos anyajegy, bőrrák?
Anyajegy diagnózisa
Dudorossá vált anyajegy
Fekete anyajegy diagnózisa
Melanoma: várható áttét helye és ideje
Eltűnhet a bőrrák?
Eltávolított anyajegyek
Anyajegy diagnózisa
Anyajegyek ellenőriztetése
Anyajegy szövettana
Megszámlálhatatlan anyajegyek
Megsérült, vérző anyajegy
Bedagadt pattanás
Fekete seb az anyajegyen
Kiműtött bőrrák helye
Áttétek minden fontos szerven
Melanoma: 30 éves fiatalember
Melanoma a végbélen
Kimetszett anyajegy szövettana
Fekete anyajegy
Melanoma és HPV
Áttétes bőrrák esélyei
Áttétes melanoma
Terhesség melanoma után
Gyermekvállalás melanoma után
Kimetszett melanoma és étrend
Kimetszett rákos anyajegy
Áttétes melanoma
Szolárium után
Megismételt műtét

Top