Október 13-án volt egy Conisatio műtétem, ennek a szövettani eredménye a következő: A küldött portiórészleteket teljes egészében feldolgozva, azok felszínén helyenként a laphámborítás megtartott, typusos. Ez döntően a széli területekben látható. A hámátmenet környezetében azonban hosszabb szakaszon a laphámborítás szabálytalanul kiszélesedett, itt részben súlyos fokú dysplasia jeleit mutatja, helyenként azonban már malignitás kritériumait elérő fokú dysplasia is megfigyelhető.

A hám-kötőszöveti határ azonban mindenütt megtartott, éles. Ezen terület döntően a C jelzéssel indított, klinikailag fonállal jelölt területben látható. Az emellett lévő súlyosan dysplasiás területekben néhol HPV infectióra utaló koilocyták, ill. dyskeratotikus sejtek is megfigyelhetők. A súlyosan dysplasiás területekben, ill. az in situ területben is számos osztódó alak tűnik fel.

A cervicalis mirigyek egy részében laphám metaplasia jelei láthatók, mely metaplasias hám szintén súlyos fokban dysplasiás, ill. helyenként in situ carcinómára utaló jeleket mutat. Az elváltozás területében a hám alatt lymphocytás, plasmasejtes lobosodás tűnik fel.

Mivel a portió több darabban érkezett, így az elváltozás eltávolításának mértékéről jelen anyag alapján nyilatkozni nem tudunk.

Kaparék: A kaparékokban nagyobb, összefüggő endometrialis nyálkahártya-részletek láthatók. Laphámszöveti részletek a kaparékokban nem azonosíthatók. Az endometrium mirigyei általában szűkek, egyenesek, a stroma sejtdús. A szöveti kép proliferatiós fázisra utal. Hyperplasia, atypia, ill. dysplasia nem észlelhető.

Azt ajánlották, hogy meg kell operálni, ki kell venni a méhemet.
Mik a további teendők ezután? Mit jelent ez a szövettani eredmény?