Édesanyámnál rosszindulatú emlődaganatot találtak rutin mammográfiás szűrővizsgálaton. Túl van a daganat eltávolításon, quadrantectomia történt.

A daganat pathológiai értékelése a következő lett: a resecatumban makroszkóposan észlelt 5 cm legnagyobb kiterjedésű kötegezettségből származó random kimetszések közül három blokkban volt fellelhető négy, egyenként 5 mm-es és kisebb invazív daganatszövet focus, illetve egy nagyobbik blokkban lobulusokba beterjedő neoplasticus sejtek voltak láthatók (lobuláris cancerisatio jelenség). Ezen kicsiny invazív daganatszövet gócokban a tumorsejtek trabecularis és kisgócos szolid morphologiai mintázattal bírtak, relative monomorfak, atypusosak és kevés mitózist tartalmaztak.

Immunhisztológiailag e-cahedrin és p120 pozitívak, oestrogén és progeszteron receptor pozitívak (60-70%-os mértékben), HER2 receptor negatív, Ki 67-tel enyhén emelkedett proliferációs aktivitás volt látható (3-4%-os). A sentinel nyirokcsomó tumormentesnek bizonyult.

Histológiai gradus: I
Hisztológiai score: 3+1+1=5/9 M8500/3
pT1a(m) pN0(0/3) MX
A multifocalitás okán a residuális emlő szoros obszervatioja javasolt.

Édesanyámnak elsődleges terápiaként emlő eltávolítást, majd hormonterápiát javasoltak. Szeretném kérni a véleményét a terápiát illetően és az indokát. Kétségek között vagyunk, mert a műtét elutasítása esetén sugárterápiát és hormonterápiát javasoltak neki. Melyik lenne az okosabb és biztosabb választás a gyógyulását illetően?