Mikroszkóposan bőrrészlet látható, mely dermoepidermalis határán atypusos melanocytákból felépülő fészkek helyezkednek el. A tumorsejtek széles, halvány cytoplazmájúak, prominens nucleolust tartalmaznak. Az epidermisben pagetoid terjedés figyelhető meg, ugyanakkor a tumorsejtek több dermalis papillát kitöltve egészen a reticuláris dermisig terjednek. Az elváltozás mélyén széles sávban lymfocyta populáció húzódik. Az elváltozáson belül több gócban szabályos naevus sejtekből felépülő fészkek figyelhetők meg, melyekben a mélyebb rétegek felé kiérés mutatkozik. A tumorsejtek melan-A festéssel intenzív pozitivitást mutatnak. Ki67-tel a proliferációs index 8-10%-os.
Növekedés: verticalis, Clark: IV, Breslow: 1,15 mm
Kérdésem: magyarul tudni szeretném a leletem, mert nem értem.
A melanociták olyan sejtek, amelyek melanint (festékszemcséket) tartalmaznak. A citoplazma a sejt sejthártya által határolt belső anyaga, amelyen belül helyezkedik el a sejtmag, latinul a nukleolusz. A prominens nucleolusok azt jelentik, hogy a szokásosnál nagyobbnak látszanak a sejtmagok. Az epidermisz a bőr felső rétege, amelyben lapszerint terjed a daganat, de a leírt daganat a bőr mélyebb rétegébe, a reticuláris dermisbe is beleterjed. A limfociták a fehérvérsejtek egyik típusát jelentik.
A vertikális növekedés függőleges, mélybe irányuló növekedést jelent. A Clark beosztás és a Breslow beosztás a melanoma malignus (rosszindulatú festéksejtes daganat) stádiumbeosztását jelentik. A Clark stádiuma I-II-III-IV-V lehet, ebben a beosztásban tehát egy IV-es Clark stádiumú bőrdaganatról van szó. Általánosságban az mondható melanománál, hogy annál jobb, minél kisebb a Clark besorolás. A Breslow érték az eltávolított melanoma „vastagságára utal”, mm-ben mérve.
A további lépések azon is múlnak, hogy a képalkotó vizsgálatok milyen eredményeket hoznak.
Folyamatos információk és tapasztalatcsere lehetősége a Rákgyógyítás Facebook közösségi oldalán.
Kapcsolódó cikkek:
Anyajegyek
Bőrrákok
Miért nem lesz minden anyajegyből daganat?
Sugár- és kemoterápia: a félelmetes kezelések
Gyógyító szike: rákbetegnek a műtét jó hír!?
Daganatsebészet: a rák elsődleges gyógymódja
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Áttétek: gátat kell vetni a rák szétterjedésének
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…
Kontrollvizsgálat: vérkép, tumormarker, képalkotás
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Melanoma, reaktív nyirokcsomó
Anyajegy, nem odaillő nyirokcsomó az aorta mellett
Melanoma malignum, PET CT vizsgálat
Nodularis malignus melanoma
Melanoma sebgyógyulás, Baneocin
Vadhús az anyajegy helyén?
Melanoma stádiuma szövettan alapján
Melanoma 23 évesen
Anyajegy és fájdalom melanoma után
Melanoma, majd vesetumor
Melanoma malignum: negatív leletek
Melanoma után áttét a tüdőben
Áttétes melanóma jelei
Melanoma: várható áttét helye és ideje
Áttétes bőrrák esélyei
Áttétes melanoma
Malignus melanoma
Anyajegyek: 7 műtéten túl
Anyajegy: ez már biztos rákos elváltozás?
Leesett anyajegy: lehet bőrrák?
Új anyajegy megjelenése
Bazálsejtes karcinoma
Basalioma: kontroll, hajfestés
Kiújult bőrrák: basalioma
Kimetszett anyajegy aktivitása
Kiműtött bőrrák helye
Áttétek minden fontos szerven
Melanoma: 30 éves fiatalember
Melanoma a végbélen
Melanoma és HPV
Terhesség melanoma után
Gyermekvállalás melanoma után
Kimetszett melanoma és étrend
Kimetszett rákos anyajegy
Áttétes melanoma
Melanoma: áttétek agyban, tüdőben
