Melanoma eltávolítás után 3 hónappal nyirokcsomó áttétet távolítottak el Édesanyámnál. Mit jelent pontosan a leírt szövettani lelet, illetve az elvégzett UH és CT vizsgálatok eredménye?

Nyirokcsomó szövettani lelet:
Makroszkópos leírás:
Egy diónyi és 4 apró nyirokcsomó tenyérnyi zsírszövetes állományban.

Mikroszkópos leírás:
Az axillaris zsírszövetből eltávolított nyirokcsomók közül a kisebb méretűek reactivnak bizonyulnak. A nagy nyirokcsomóból származó mintákban a nyirokcsomó állományának csaknem teljes egészét elfoglaló daganatos áttét látható. A daganatsejtek melanomasejteknek felelnek meg, a nagyok polygonalisak, túltengő maggal bírnak. A magokban prominens nucleolus látható, helyenként pedig intranuclearis inclusio is megfigyelhető. A cytoplasma változó szélességű, sejthatárok többnyire kivehetők. A daganatsejtek egy része polygonalis megjelenésű, más részük kissé elnyújtott. Számottevő mértékű melaninpigment tartalom a sejtekben nem látható, osztódó alakok nagyobb számban tűnnek fel, közöttük atypusos mitosisok is megfigyelhetők. Az elvégzett immunhisztokémiai vizsgálatok szerint a daganatsejtek HMB-45, Melan-A Thyrosináz positivitást mutatnak.

Melkas rtg: Jobb oldalon a hilusi erek vetületében kb. 1,5 cm-es körülírt árnyék gyanúja. Met. kizárására CT-t javasoltak, melynek eredménye: A jobb S6-ban 2 mm-es határozatlan góc. A bal axillában path. lgl. Mérsékelt hepato-splenomegalia. Cysta ren.l.u. A bal mellékvese med. szárán jelzett min. kiszélesedés.