Melanoma: milyen kezelés? (jelige: nagyon félek)

2011. áprilisban egy 4 éve meglévő anyajegyszerűséget metszettek ki. A szövettan eredménye a következő:

Az eltávolított képlet egyértelműen melanoma. A szabálytalanul lentiginosus hámcsapokon belül atypusos, kissé megnyúlt, változóan pigmentalt melanocyta csoportok láthatók. A pagetoid terjedés mérsékelt, oszló alak elvétve van, necrosis, ulceratio, érbetörés nem látható. A tumorsejtek kitöltenek néhány egymás melletti dermalis papillat, mélyebbre azonban nem terjednek. A stroma kereksejtekkel intenzíven beszűrt (ezért hasonlít halo naevusra). In toto excisio.

DG: Melanoma malignum (SSM) Clark III. Tumorvastagság: 0,8 mm. Sejttípus: megnyúlt (orsó) Mit. Index:1. Gyulladás: kifejezett, lymphocytas.

Koponya, mellkas, has és kismedence CT vizsgálatokon malignitasra utaló jelek nem láthatók.

Nyirokcsomó, őrszem nyirokcsomó vizsgálatokra nem küldtek. Honnan lehetek bizonyos abban, hogy nincs áttét? Mit tegyek?

Újabb kimetszést javasoltak, ami jún. 1-én meg is történt, eredményéről még nem tudok. Nagyon félek, felvilágosítást nem igazán kapok. Az internetről annyit már kiböngésztem, hogy agresszív daganattal állok szemben, de az esetemben mi a helyzet?

Kérem szíves tájékoztatását a szövettan eredményéről, és segítségét abban, hogy merre, kihez forduljak annak érdekében, hogy minél jobb ellátásban részesülhessek. Egyáltalán melyen kezelésben kellene részesülnöm?

A melanoma malignum rosszindulatú festéksejtes daganat. Az SSM rövidítés azt jelenti, hogy felszínesen (szuperficiálisan) terjedő melanomáról van szó, ebbe a csoportba tartozik a melanomák kb. 70 százaléka. A szövettani leírás alapján az elváltozás teljesen kimetszésre került (in toto excisio).

Azok jó prognózisra (kimenetelre) utaló jelek, hogy a szövettani leírás szerint nekrózis (vagyis elhalás), ulceráció (vagyis kifekélyesedés), valamint érbetörés (vagyis a daganatsejtek megjelenése az erekben) nem látható. A koponya, mellkas, has, kismedence CT-n sem ábrázolódott olyan elváltozás, amely áttétre (malignus, vagyis rosszindulatú elváltozásra) utalna.

Több helyen foglalkoznak melanoma kezelésével az országban. Arról, hogy van-e szükség őrszem nyirokcsomó eltávolításra, illetve milyen további kezelésre van szükség, onkológiai munkacsoport (onkoteam) szokott általában dönteni. Valamennyi onkológiai centrumban (nagyobb onkológiai osztályon) zajlik melanoma kezelés, ugyanakkor vannak kifejezetten melanomás betegek kezelésével foglalkozó úgynevezett onkodermatológiai központok is, ahol e betegség kezelésében a legnagyobb tapasztalat halmozódott fel.

Kapcsolódó cikkek:
Anyajegyek

Bőrrákok
Miért nem lesz minden anyajegyből daganat?
Sugár- és kemoterápia: a félelmetes kezelések
Gyógyító szike: rákbetegnek a műtét jó hír!?
Daganatsebészet: a rák elsődleges gyógymódja
Kontrollvizsgálat: vérkép, tumormarker, képalkotás
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Áttétek: gátat kell vetni a rák szétterjedésének
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…

Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Anyajegy és fájdalom melanoma után
Melanoma, majd vesetumor
Melanoma malignum: negatív leletek
Melanoma után áttét a tüdőben

Áttétes melanóma jelei

Melanoma: várható áttét helye és ideje

Áttétes bőrrák esélyei
Áttétes melanoma
Malignus melanoma
Anyajegyek: 7 műtéten túl
Anyajegy: ez már biztos rákos elváltozás?
Leesett anyajegy: lehet bőrrák?
Új anyajegy megjelenése
Bazálsejtes karcinoma
Basalioma: kontroll, hajfestés
Kiújult bőrrák: basalioma
Kimetszett anyajegy aktivitása
Kiműtött bőrrák helye
Áttétek minden fontos szerven
Melanoma: 30 éves fiatalember
Melanoma a végbélen
Melanoma és HPV
Terhesség melanoma után
Gyermekvállalás melanoma után
Kimetszett melanoma és étrend
Kimetszett rákos anyajegy
Áttétes melanoma
Melanoma: áttétek agyban, tüdőben

Top