Édesanyám melléből februárban rosszindulatú daganatot távolítottak el. A hónalj nyirokcsomójában volt 12 kicsi daganat, melyben nyolc áttétes volt. Most kemoterápiát kap, majd sugárkezelést. Azt szeretném megtudni, mennyi lehet az esélye a gyógyulásra? Tudom ezt így pontosan nem lehet megmondani, de a kezelőorvosok sajnos nem túl közlékenyek.
Édesanyjánál feltételezzük, hogy nem 12 kicsi daganat, hanem 12 nyirokcsomó volt a hónaljban, és ezek közül találtak nyolc nyirokcsomóban daganatáttétet. A gyógyulási és/vagy kiújulási esélyeket számos egyéb tényező is befolyásolja, például az elsődleges daganat mérete, a daganat rosszindulatúságának foka (grade vagy grádus), a daganat szövettani altípusa, illetve számos szövettani jellemzője. Az is befolyásoló tényező, hogy hormon receptorok (progeszteron és/vagy ösztrogén receptor) vannak-e a ráksejtek felszínén, HER2 pozitív vagy negatív daganatról van-e szó.
Ezek nem csak a kiújulási esélyeket befolyásolják, hanem ezek ismerete azért is fontos, mert ezek az adatok befolyásolják a szükséges műtét utáni kezeléseket is (sugárkezelés, kemoterápia, ill. annak fajtája, HER2 gátló kezelés, hormonkezelés…). Azokat a daganatokat, amelyeknél a fenti tényezők alapján nagyobb a kiújulási kockázat, ennek megfelelően intenzívebben kezelik.
Az orvosok az esélylatolgatást azért nem kedvelik, mert ha azt mondják egy betegnek például, hogy „mai ismereteink szerint az Önhöz hasonló stádiumú, szövettani jellemzőkel rendelkező betegeknél az 5. évre a betegek 40%-ánál újul ki a daganat vagy jelenik meg áttét,” ez a betegek egyrészt különféleképpen élik át, másrészt ezek a százalékok széles skálán változnak.
A válaszunk elején felsorolt, a kiújulási kockázatot befolyásoló jellemzők alapján meghatározott műtét utáni (adjuváns) kezelés lehetőleg megfelelő ideig és megfelelő dózisban történő alkalmazása után fontos a betegek rendszeres követése, 3-6 havonta bizonyos kontroll vizsgálatok (orvosi fizikális vizsgálat, laborvizsgálatok, képalkotó vizsgálatok…) elvégzése is.
Kapcsolódó cikkek:
Emlőrák
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Nem minden nő választja az emlőmegtartó műtétet
Emlőrákos asszonyok vallanak kálváriájukról
Áttétes emlőrákban is sorvasztják az ereket
Hogyan pusztítja a daganatot az érgátló terápia?
Fájdalomcsillapítás: opioidokkal a fájdalmak ellen
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
A kemoterápiás kezelés mellékhatásai
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Mellrák lelet kódolt jelentése
Mellrák kezelések sorrendje
Félelem emlőrák áttétjétől, bélpanaszok
Kiújult mellrák, sorstársak
Kiújult, áttétes mellrák
Csontáttétes mellrák 60 évesen
Emlőrák, fájdalmas csontáttétek
Csontáttétes mellrák
Csontáttétes emlőrák: mi szabad?
Mellrák kiújulása 17 év után
Kiújult mellrák és Herceptin
Mellrák: kórszövettani diagnózis
Mellrák bizonytalanságai
Mellrák: in situ ductalis carcinoma
Fájdalom a műtött mellben
Megvastagodott műtött mell
Emlőrák: csomó a műtéti hegnél
Mellrák: vizsgálatok műtét után
Áttét nélküli mellműtét
Mellműtét után 9 hónappal
Mellműtét utáni CEA értékek
Aggasztó laborleletek mellrákműtét után
Tumor vizsgálati értékei
Mellrák: áttét esélyei
Mellrák, magas trombocitaszám
Fehérvérsejtszám-csökkenés
Emlőrák: kemo vagy nem kemo?
Emlőrák terápiája
Emlőrák: döntés a kemoterápiáról
Emlőrák műtét után
Mellrák: van más mód?
