A grade I azt jelenti, hogy a daganat szövettani rosszindulatúsága alacsony. A grade (grádus) vonatkozásában I, II, III grade-ról beszélünk.

A TNM stádiumban az elsődleges emlődaganat mérete 1 és 2 cm közötti, erre utal a T1c.

A környéki (hónalji) nyirokcsomóban nem találtak daganatáttétet, ezt jelenti az N0 (N = node = nyirokcsomó).

A TNM stádium M részéről (M = metasztázis = áttét) a szövettani anyagot vizsgáló szakember nem tudott nyilatkozni, mert nem állt rendelkezésére olyan adat, amely a távoli áttétekre (metasztászisokra) utalna, amelyek remélhetőleg nincsenek.

A sejteken az ösztrogén receptor pozitív (ER+, az angol eostrogen szóból), vagyis a daganat ösztrogéngátló kezelésre valószínűleg reagál, ez része lehet a műtét utáni kezelésnek.

A progeszteron receptor negatív (PR-).

Az NPI a Notthingam Prognosztikai Index kifejezés rövidítése. A Nottingham Prognosztikai Index (NPI) egy olyan mérőszám, amely a szövettani lelet bizonyos sajátságainak figyelembevételével a beteg hosszútávú prognózisára, kilátásaira (a betegség kiújulási kockázatának veszélyére) vonatkozik. Ez az index a betegség szempontjából figyelembe veszi a daganat méretét, a nyirokcsomók érintettségét, a daganat rosszindulatúsági fokát (grade).

Az index kiszámításánál a cm-ben mért daganatméretet szorozzák 0,2-vel, majd ehhez hozzáadják a szövettani grádust, illetve a nyirokcsomókra vonatkozó számot: 1-es adnak hozzá, ha nincs nyirokcsomó áttét, 2-t adnak hozzá ha 1, 2 vagy 3 nyirokcsomóban igazolódott áttét, 3-at adnak hozzá, ha négy vagy ennél több nyirokcsomóban van áttét.

Amennyiben a Nottingham prognosztikai index 3 alatt van, nagyon jó kilátásokról (prognózisról) beszélhetünk, 3,14 alatt jó prognózisról, 5,4 alatt közepes prognózisról. Amennyiben az összeadások után az index értéke 5,4 fölötti, rossz prognózisról, jelentős kiújulási hajlamú betegségről van szó. Önnél mind az elsődleges daganat mérete, mind az alacsony grade, mind a negatív nyirokcsomók jó prognózist jelentenek, így az NPI is alacsony, 2,36.

Ugyanakkor a lelet utolsó adata, mely szerint R1 reszekció történt, azt jelenti, hogy a részletes szövettani leírásban a rosszindulatú daganat eléri a sebészi kimetszés szélét, magyarán a daganat túl nyúlt azon a határon, amit kimetszettek. Amennyiben valóban ez a helyzet, akkor az onkológiai konzílium (vagy onkológiai bizottság, onkoteam, emlőbizottság) döntheti el, mi a teendő, van-e például szükség újabb sebészi kimetszésre.

Kapcsolódó cikkek:
Emlőrák
Nem minden nő választja az emlőmegtartó műtétet
Emlőrák: célzott biológiai kezelések
Emlőrákos asszonyok vallanak kálváriájukról
Áttétes emlőrákban is sorvasztják az ereket
Nem lemondani a mindennapi örömökről
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Kemoterápia: gyógyszerek és módszerek
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
Sugár- és kemoterápa: a félelmetes kezelések
A HER2-pozitív emlőrák és célzott kezelése
Sugárkezelés: felkészülni testben és lélekben
Sugárterápia: tumorpusztítás és tüneti kezelések
A kemoterápiás kezelés mellékhatásai
Rettegett hányinger: hogyan kerülhetjük el?

Előzmény:
Mellrák: kell onkológiai kezelés?

Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Emlőrák: elkerülni az onkológiát?
Félelem emlőrák áttétjétől, bélpanaszok
Kiújult mellrák, sorstársak
Kiújult, áttétes mellrák
Csontáttétes mellrák 60 évesen
Emlőrák, fájdalmas csontáttétek
Csontáttétes mellrák
Csontáttétes emlőrák: mi szabad?
Mellrák kiújulása 17 év után
Kiújult mellrák és Herceptin
Mellrák: kórszövettani diagnózis
Mellrák bizonytalanságai
Mellrák: in situ ductalis carcinoma
Fájdalom a műtött mellben
Megvastagodott műtött mell
Emlőrák: csomó a műtéti hegnél
Mellrák: vizsgálatok műtét után
Áttét nélküli mellműtét
Mellműtét után 9 hónappal
Mellműtét utáni CEA értékek
Aggasztó laborleletek mellrákműtét után
Tumor vizsgálati értékei
Mellrák: áttét esélyei
Mellrák, magas trombocitaszám
Fehérvérsejtszám-csökkenés
Emlőrák: kemo vagy nem kemo?
Emlőrák terápiája
Emlőrák: döntés a kemoterápiáról
Emlőrák műtét után
Mellrák: van más mód?