A napokban édesapámnál (62 éves) prosztatarákot diagnosztizáltak szövettan alapján. Az urológusnál apukám azzal jelentkezett, hogy a herezacskó tövénél, a bal oldalon a bőr alatt egy borsószemnyi csomó van. Ezzel az orvos nem is foglalkozott, azt mondta, hogy egy pattanás. Azóta sem törődik vele, viszont változatlanul megvan. Nem nő, nem kisebbedik, nem fáj. A leletben az orvos azt írta, hogy „kis folliculitis.”

Ellenben vérvételre küldte apukámat. Eredmény: PSA 5.34 ng/ml, referencia 0.0-4.0. Ez alapján szövettant kért az orvos. Eredmény (idézem): „Mikroszkóposan a jobb oldali jelzésű szövethengerek állományának összességében mintegy 60%-át egymáshoz közel került, részben egymást érintő kis acinaris típusú sejtekből felépülő mirigyproliferatio foglalja el. A mirigyek többségében nucleolált sejtek figyelhetőek meg. Immunmorfológiai vizsgálattal ezen mirigycsoportoknak megfelelően a basalis sejtréteg hiánya (CK5 és p63), valamint az AMAC racemase enzimszint jelentős emelkedése mutatható ki. Az érintett mirigyek PSAP pozitivitása ezen mirigyek prosztata eredetét bizonyítja. A bal jelzésű mintákban kóros eltérés nincs jelen. Vélemény: Jobb oldalon Prostata adenocarcinoma Gleason 2+2=4”

Panasz egyébként csak annyi, hogy a vizelés nehezebben indul meg. Az eredmény alapján hasi, mellkas CT, izotóp, tesztoszteron vizsgálatok folyamatban, más szervek esetleges érintettségéről nincsen tudomásunk.

Kérem, 3 kérdés megválaszolásában legyenek a segítségemre:

1. Elképzelhető-e, hogy a kis csomó a talált problémával kapcsolatban áll, netán az is valamiféle rosszindulatú elváltozás? Ha igen, merre lenne érdemes mozdulni ez ügyben, ha a kezelőorvos ezzel nem foglalkozik?

2. Elégséges-e a fent felsorolt további kivizsgálás, vagy esetleg lehet más is még indokolt, ami segíti a későbbi kezeléseket vagy a gyógymód kiválasztását? Olvastam pl. hogy előfordulhat agyi áttét is, amit koponya CT-vel lehet kimutatni. Olvastam pl. a molekuláris diagnosztikáról, de nem tudom, prosztataráknál alkalmazható-e. Nem lényeges, ha esetleg valamilyen vizsgálatot nem támogat az OEP.

3. Mennyire számít az eddigi eredmény jónak/rossznak, pontosan mit jelent a leletben megfogalmazott eredmény (azon kívül, hogy a rák önmagában is rossz….)?