Prosztataműtét után

Kórszövettani leteltünk műtét után:
6×5,5×4 cm-es, 54g össztömegű prostata mellékrészekkel. Bal o. piros színnel, jobb. o. fekete színnel jelölve. Metszlapjain az állomány s.szürke, göbös megjelenésű, helyenként tömöttebb, cysticusan feltágult göböket tartalmaz. A bal lebeny mellső részén a hátsó fal alatt egy 19 mm legnagyobb átmérőjű, tömöttebb terület azonosítható.

Ebből -A- jel. indul:1 db Alsó resectios felszínből összesen 9 db indul 3.kaz. -B jel. C- jel felső resectios szélből indul: 7 db 3 kaz. Prostata alsó területeiből 11 db indul -D- jel. 11 kaz. E jel. 16 db kaz- prostata felső területei F. jel. 2 csg. – prostata mellékrészei/ T.-fixl.
Mikroszkópikusan: 4.14/nné
Histologiai gradus: 3
Elsődleges mintázat: 3
Másodlagos mintázat: 3
Gleason score: 6
Tumor mennyiség a prosztata állományának mintegy 25%-át involválja.
Extraprostatikus terjedés: nem látható
Vesicula seminalis invasio: nem látható

Sebészi szélek:
– apicalisan bal oldalán a pirossal festett res. szél daganatszöveten halad keresztül
– basalis szél: tumormentes
– lateralis szél: tumormentes
– hólyagnyaknak megfelelően: tumormentes
Nyirokér-invasio: megfigyelhető
Perineuralis invasio: megfigyelhető
Egyéb: több területen high grade PIN
Pathologiai stadium: pT2c
Gleason grade: 3+3
Gleason score: 3+3=6

Bal oldalon apicalisan a resectios szél daganatszöveten halad keresztül (elégtelen kimetszés)
Szövettani eredménye alapján (bal apicalis részen tokáttörés) urol szempontból postoperativ sugárkezelés javasolt.
A beteg onkoteam elé terjesztve.

Köszönettel venném a diagnózisát!

Prosztatadaganatról van szó, amely áttörte a prosztata tokját is. Az, hogy a kimetszés daganatszöveten keresztül halad, azt jelenti, hogy nem sikerült minden daganatszövetet eltávolítani a műtét során, tehát maradt daganat a beteg szervezetében is. Ezért javasolnak a műtét után (posztoperative) sugárkezelést az urológusok, de a végleges kezelési javaslatot majd az onkoteam (vagyis onkológiában jártas szakemberek, onkológus, sebész, sugárterápiás szakember) együttesen fogalmazza meg, a részletes leletek ismeretében.

A gleason pontszám szerint közepes rosszindulatúságú (malignitású) folyamatról van szó. A PIN jelentése prosztata intraeptiheliális neoplasia. A TNM (tumor, nyirokcsomó, metasztázis vagyis áttét) stádiumbeosztásra utal a pT2c. T2c a besorolása az elsődleges daganatnak akkor, ha a prosztatadaganat a prosztata mindkét lebenyében kimutatható. Leveléből nem derül ki, hogy történtek-e vizsgálatok a betegség kiterjedtségének meghatározására, vagyis távoli áttétek jelenlétének kizárására vagy kimutatására, de ez is befolyásolhatja azt, hogy a továbbiakban milyen kezelést kapjon a beteg.

Kapcsolódó cikkek:
Prosztatarák
Prosztatarák: életmentő kontrollvizsgálatok
Prosztatarák: az elhízás növeli a kockázatot
Kemoterápia: módszerek és gyógyszerek
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
Sugár- és kemoterápia: a félelmetes kezelések
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Rák: miért kell, hogy fájjon?

Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Prosztata adenocarcinoma kilátások
Korai csontáttét prosztatarákban
Áttétes prosztatadaganat ideje
Csontáttétes prosztatarák, végelgyengülés
Prosztatarák csontáttétek
Prosztatarák besugárzása, beültetett sugárforrás

Prosztatarák Gleason score
Prosztatarák csontáttéttel: évek vagy leépülés?

Prosztatarák, 12 év, csontáttét

Prosztata: PSA és CT kép
Prosztatarák, csontvizsgálat
Prosztata: csontáttét 12 év után
Prosztatavizsgálat, PSA szint
Csontáttétes prosztatarák műtéte
Prosztatarák, bélpanaszok
Prosztatarák PSA szintje
Prosztatarák gyógyszerei
Prosztatarák kezelése
Prosztatagyógyszer: nem kell tovább szedni?
Prosztatarák
Csontáttétes prosztatarák?
Pathológiás dúsulás a csontokban
Prosztatarák és PSA
Prosztatarák drága kezelése?
Rosszindulatú prosztatarák csontáttéttel
Csontáttétes prosztatarák végstádiuma

Előrehaladott prosztatarák
Rosszindulatú prosztatarák
Prosztatarák hasnyálmirigy áttéttel
Prosztatarák csontáttéttel
Áttétek, nagy fájdalmak
Csontáttét fájdalmai
Eredményre várva
Prosztatarák és mellnövekedés
Prosztatarák és elhízás
Prosztatarák 39 évesen
Prosztatarák kezelése

Top