Tavalyi évben vastagbélrákkal műtötték a páromat, májon már akkor láthatók voltak az áttétek, ami mostanra rosszabb lett. Mostani CT-nk eredménye: máj jobb lebenyében 80x80x60 mm nagyságú, hyperdens szegéllyel bíró hypodens terület látható, kontrasztanyagot halmozza. Tőle lateralis irányban 23×16 mm nagyságú, folyadék denstitásu képlet van. A bal lebenyben a ventralis kontúr alatt egy 26 mm, egy 23 mm és még egy 36 mm hypondens képlet látható, melyek főleg a parenchymas fázisban differenciálhatók. Szintén a bal lebenyben, magasan a rekeszi felszín alatt egy 46 mm-es, a kontrasztanyagot a széli részeken kismértékben halmozó hypodens terület is látható.
Vélemény: Met. multiplex hepatis, progresszió Hepato-splenomegalia St. post res. coli transversi. anus prae Cholelithiasis. Hipoplasias bal vese.
Van még azért reményünk? Eddig Avastin-feolfiri és Erbitux folfiri kemoterápiát kapott, összesen 21-t! Friss tumor marker: CEA 12.6 ug/l, Ca 19-9 1026u/ml. T4N2MX, C2 stádiumba tartozik. Most xelox kemoterápiára írták elő. Mellkas CT: jobb oldali 6 segmentum csúcsi részében lévő pluralis kihúzottságok, illetve hyperdens kötegezettségek ábrázolódnak. Mennyi reményünk van még?
A májban jelenleg több gócban, meglehetősen nagy áttétek láthatók, amelyek a lelet alapján progrediáltak az előző vizsgálathoz képest, tehát valóban rosszabbodtak most, ahogyan Ön is írja. Valószínűleg az eddig alkalmazott kezelések (amelyek mindegyikében hatékony kemoterápiás készítményt kombináltak korszerű célzott terápiával) átmenetileg tudták lassítani a betegség rosszabbodását. (Biztosan a ciklusok között is volt kontroll CT, ami javulást vagy stagnálást mutatott, illetve a két kezelés közötti váltásnál láthattak rosszabbodást, hiszen valószínűleg azért történt kezelésváltás, hogy az előző kezelésre már rezisztens (ellenálló) daganatsejteket másik gyógyszeres kombinációval igyekezzenek pusztítani.)
A most kiírt kezelési kombináció is többféle citosztatikumot tartalmaz (van benne infúzióban adható és tablettás készítmény is). A most rosszabbodást mutató CT miatt történik kezelésváltás annak reményében, hogy az újabb fajta gyógyszerek képesek gátolni azoknak a daganatsejteknek az osztódását, amelyek már nem reagálnak (rezisztenssé váltak) az előző fajta kezelések során adott gyógyszerekre.
A T4N2Mx stádium szövettani leleten lévő stádium lehetett, amely nagy, a bélfalon áthatoló elsődleges tumort jelent (T4), valamint sok nyirokcsomóban igazolódó áttétet (N2). Az Mx jelentése ebben az esetben az, hogy aki ezt a stádium besorolást készítette, nem ismerte/ismerhette a máj állapotát, vagyis, hogy ott is vannak áttétek, tehát a klinikai stádium a kezelés megkezdésekor T4N2M1 volt, hiszen ismertek voltak már a májáttétek is, tehát a negyedik stádiumú volt a betegség már a kezelés megkezdésekor is.
Ebben az állapotban a kezelések célja már nem lehet a betegség gyógyítása, hiszen szétszóródott betegségről van szó (és arról volt már szó a kezdetekkor is, a diagnózis felállításakor). Ilyenkor a cél a daganatos folyamat előrehaladásának lassítása, egyéb áttétek megjelenésének elodázása, a májműködés minél tovább történő megőrzése, a májelégtelenség kialakulásának késleltetése.
Folyamatos információk és tapasztalatcsere lehetősége a Rákgyógyítás Facebook közösségi oldalán.
Kapcsolódó cikkek:
Vastagbélrák és végbélrák
Áttétek: gátat kell vetni a rák szétterjedésének
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
Rettegett hányinger: hogyan kerülhetjük el?
A kemoterápiás kezelés mellékhatásai
Vastagbélrák és végbélrák
KRAS vizsgálat a hatékonyabb kezelésekért
EGFR: célzottan gátolják a rákos sejtburjánzást
Új esély a daganatterápiában: az EGFR-gátlás
A vastagbélrák és a végbéldaganat stádiumai
Vastagbélrák és végbélrák: különbségek a gyógyításban
Érgátlással is küzdenek a vastag- és végbélrák ellen
Májáttét: sebészi, onkológiai, radiológiai kezelés
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Vastagbélrák máj áttétekkel
Májáttétes vastagbélrák 36 évesen
Májáttétes vastagbélrák 37 évesen
Áttételes vastagbéldaganat gyógyítható-e és mivel?
Vastagbélrák, áttét izomszöveten
Vastagbélrák, testsúlygyarapodás
Végbélrák: rosszul sikerült sztóma?
Végbélrák: sztóma és biopszia
Végbélrák utókezelése
Áttétes végbélrákos beteg
Kérdés vastagbélrákról
Áttétes vastagbélrák
Gyorsan növő vastagbélrák műtéte
Vastagbélrák biológiai terápiája
Vastagbélrák gyógyszeres kezelése
Vastagbéldaganat és sztóma
Bélelzáródás veszélyei
Vastagbélrák: lejárt az idő?
Sztóma után állandósult hasmenés
Sztómazárás után
Bajok a visszahelyezett végbéllel
Vastagbéldaganat és stoma: elrontott műtét?
Záróizom ingerület
Vastagbélrák a családban
Vastagbélrák terápiája
Csontáttétes végbélrák
Kiújult vastagbélrák, májáttét?
Vastagbélrák, vizesedés
Májáttétes végbélrák CT vizsgálata
Végbélrák májáttét: kras vizsgálat, célzott terápia
Áttétes végbélrák nagy fájdalmai
Végbélrák és áttétek
Végbélrák kiújulása nyirokcsomókban
