A férjemet 2012. 03. 28-án műtötték meg végbéldaganattal. Szépen gyógyul, kivezetése nincs. Most kaptuk meg a szövettani leletet, mely a következőket tartalmazza: R1 adenocarcinoma exulceratum recti, G2,pT2, pN1, pMx, V,L: 1.
TRG2 (az 5-ös fokozatú skálán. Adenocarcinoma metastaticum lymphogladulae regionis mesorecti (1/15)
A pericolicus és perirectalis zsírszöv.-ből 22 db nycs-nak tűnő képletet preparaltunk ki, 22 nycs. 3 kaz.
1 db 1 kaz ralalis resectios sik
1 db 1 kaz. aboralis resetios sik
3 db – 2 kaz. daganat államánya/T.eg.
Maximális tumor átmérő: 3 cm
Terjedés mintázata: infiltratív
dedifferenciatió a növekedési szélben: igazolható
Mitosis index: 14/10 hpf.
Lymphovascularis invasio: igazolt
Perineuralis terjedés: nem észlelhető
Tumort infiltraló lymphocyták: nincsenek
Peritumoralis lymphoid infiltratum: mérsékelt fokú
Tumor depositum: nem észlelhető
Sebészeti szélek: épek
Immunhistochemia: a daganatsejtek mintegy 90 %-a MLH-1 positív és csaknem kivétel nélkül MSH-2 positívak, tehát a tumor microsatellita stabilnak tekinthető.
A sebész csak annyit mondott, hogy nagyon jól reagált a neoadjuváns kezelésre, csak sajnos 1 nyirokcsomóban áttét van és jobb lett volna, ha nincs, de az nem jelenti azt, hogy nem gyógyul meg. Jelentkeznünk kell kemoterápiás kezelésre. Sugárkezelést már nem kap. Szeretném tudni, hogy mennyi az esélye az áttétnek, ha már egy nyirokcsomóban megjelent?
A műtét előtt a férjénél alkalmazott neoadjuváns kezelésnek is az volt a célja, hogy pusztítsa a rosszindulatú sejteket. A sugárkezelés azért fontos a végbélrákoknál, mert ennek a betegségnek nagy a helyi kiújulási hajlama.
Az valóban jó hír, hogy 15 vizsgált nyirokcsomó közül csak egyben lehetett kimutatni daganat áttétet, mert a nagyobb onkológiai prognosztikai (kilátásokat értékelő) tanulmányok szerint mind a daganat mérete, mind a daganatosan érintett nyirokcsomók száma befolyásolja a betegség kiújulási kockázatát, s mivel férjénél csak egy nyirokcsomó érintett, ezért az átlagnál alacsonyabb a kiújulási kockázat.
A tervezett műtét utáni (adjuváns) kezelésnek is az a célja, hogy a szervezetben esetleg meglévő mikrometasztázisokat (kis áttéteket, amelyek képalkotó vizsgálatokkal is kimutathatatlanok) pusztítsa. Helyi sugárkezelést azért nem szoktak ilyenkor indítani, mert a műtét előtt általában leadott sugárdózis után nem lehet ismét rásugarazni a végbél környéki kismedencei területre, mert az sok szövődményt okozhatna.
Folyamatos információk és tapasztalatcsere lehetősége a Rákgyógyítás Facebook közösségi oldalán.
Kapcsolódó cikkek:
Vastagbélrák és végbélrák
Székrekedés, gondok a wc-n: bélrák is okozhatja!
Vastagbélrák: a tartós székrekedés is kockázati tényező
KRAS vizsgálat a hatékonyabb kezelésekért
EGFR: célzottan gátolják a rákos sejtburjánzást
Új esély a daganatterápiában: az EGFR-gátlás
A vastagbélrák és a végbéldaganat stádiumai
Vastagbélrák és végbélrák: különbségek a gyógyításban
Érgátlással is küzdenek a vastag- és végbélrák ellen
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Rettegett hányinger: hogyan kerülhetjük el?
A kemoterápiás kezelés mellékhatásai
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Végbéldaganat műtét utáni hasmenés
Végbélrák várható kezelése
Végbélrák májáttét: kras vizsgálat, célzott terápia
Májáttétes végbélrák CT vizsgálata
Áttétes végbélrák nagy fájdalmai
Végbélrák és áttétek
Végbélrák kiújulása nyirokcsomókban
Végbélrák: rosszul sikerült sztóma?
Végbélrák: sztóma és biopszia
Végbélrák utókezelése
Áttétes végbélrákos beteg
Kérdés vastagbélrákról
Áttétes vastagbélrák
Gyorsan növő vastagbélrák műtéte
Vastagbélrák biológiai terápiája
Vastagbélrák gyógyszeres kezelése
Vastagbéldaganat és sztóma
Bélelzáródás veszélyei
Vastagbélrák: lejárt az idő?
Sztóma után állandósult hasmenés
Sztómazárás után
Bajok a visszahelyezett végbéllel
Vastagbéldaganat és stoma: elrontott műtét?
Záróizom ingerület
Vastagbélrák a családban
Vastagbélrák terápiája
Csontáttétes végbélrák
