Édesanyámat 5-ször műtötték húgyhólyag daganattal az elmúlt 5 év alatt. 3-szor 3 évvel ezelőtt, 2-szer az elmúlt 7 hónapban. A szövettanjai általában grade I-II voltak, kivéve az utolsó előttit, ami grade III. Az utolsó szövettan a következő:
I. tumor a hólyag jobboldaláról
II. biopsziás anyag a jobb oldal falról
III. tumor a hólyagnyakról 6 óránál
IV. biopszia a hólyagalap bal oldaláról
V. biopszia a hátsófal közepéről
I: 3 db színes gombostűfejnyi barnás szürke szövetdarab.
Ind: e.
II: 1 db feketeborsnyi szürkésfehér szövetdarabka
Ind: e J: agy.
III: összességében 0.5 ml-nyi morzsalékony szürkésbarna szövetkaparék
Ind: 1 kap. szer. J: máj.
IV: 3 db feketeborsnyi szürkésfehér szövetdarabka
Ind: 1 kap.szer. J: vese
T: nincs
V: 1 db feketeborsnyi barnás-szürke szövet
Ind: 1 db. J: here
T: nincs
Dr. V. I. /D. D.
Szövetileg:
I: papilláris felszínű burjánzó urothelium mely 6-15 magsoros, kifejezett magpolymorchiaval, polychromasiaval rendelkezik. Néhol a hám alatti laza kötőszövetben is megtaláljuk a tumorszövetet. Egyértelműen érbetörés nem látható. A környezetben sima izom, kötőszövet infiltratiója nem látszik.
Dg: Carcinoma transitiocellulare papillare M8120/3 G2pTxpNxpMx l. d. vessicae urinarie C. 6720
II: technikailag károsodott apró húgyhólyagfal részlet, amelyet urothelium csak kis területen borít. Itt kifejezett mag polymorchia, polychromasia látható, de a hám alatt soliter nyiroktüszőt is találunk. A kötőszövetben daganatos burjánzás nem látható. Izomszövetet nem találunk.
Dg: Carcinoma transitiocellulare papillare M8120/3 G1pTxpNxpMx l. d. Vessicae urinarie C. 6720 V: I
III: Burjánzó urothelium kifejezett polymorchiaval, polychromasiaval infiltratív terjedéssel nyirokérbe terjedéssel. 10 erős nagyítású látótérben 16 oszlás. Más területekben gyengült magas festődésű bevérzett góc is megfigyelhető. A hám alatti laza kötőszövetben daganatszövet, melyhez izom infiltratio nem csatlakozik a vizsgált metszetekben.
Dg: Carcinoma transitiocellulare papillare M8120/3 G2pTxpNxpMx coli vessicae urinarie. C. 6750
IV: Tumorosan burjánzó urothelium kifejezett polzmorphiával, polzchromasival számos oszló alakkal, infiltratív terjedéssel a hám alatti laza kötőszövetben megtaláljuk a daganatszövetet. A mélyebb izomrétegben azonban tumor nem látható. Soliter nyiroktüszőket találunk.
Dg: Carcinoma transitiocellulare papillare M8120/3 G2pT1pNxpMx 1.s. vesicae urinarie C 6720
V. Apró, technikailag károsodott húgyhólyag nyálkahártya részletek. Az egyik szövetdarabkán burjánzó urothelium látható, míg a másik 2 szövetdarabkában simaizom és kötészövet, mely tumormentes.
Dg: Carcinoma transitiocellulare papillare M8120/3 G2pTxpNxpMx regionis posterioris vesicae urinarie C6740
Tumor mind az 5 anyagban megtalálható, de izomba terjedés egyik anyagban sem látható.
Sajnos az eddigi kezelőorvos nem magyarázta el, hogy ezek mit jelentenek, csak egy radikális hólyageltávolítást javasolt, meg hogy ő azt nem tudja vállalni. Egy másik orvos azonban helyi folyadékos (azt még nem végeztek), esetleg helyi kemoterápiát javasolt. Egyik sem tudta, hogy a másik mit javasolt. Miért javasolhattak két ennyire különböző megoldást?
A hólyagdaganatok kezelésénél többféle kezelés lehetséges, s ezeknél a beteg véleményét, hozzáállását is igyekeznek figyelembe venni. Ennek többek között az az oka, mert a teljes hólyagkiirtás amellett, hogy meglehetősen nagy műtét, hosszú távon az életminőség jelentős romlását is eredményezi az állandó, a háton kiszájaztatott vesekatéter vagy az esetleges húgyhólyagpótló műtét nehézségei miatt. Ez is oka lehet, hogy különböző, egymástól eltérő beavatkozásokat javasoltak az orvosok.
Kapcsolódó cikkek:
Húgyhólyagrák
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Rák: miért kell, hogy fájjon?
Kemoterápia: gyógyszerek és módszerek
Kemoterápia: sejtmérgektől a célzott kezelésekig
Sugár- és kemoterápa: a félelmetes kezelések
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Kifakadt húgyhólyagrák
Hólyagrák, alacsony gradus
Hólyagrák-kemoterápia
Hólyagtumor, veseműtét, perforáció
Pathológiás dúsulás hólyagrák után 12 évvel
Húgyhólyag daganat, majd húgycső daganat?
Műtött hólyagrák, majd utána áttét
Örökölhető a húgyhólyagrák? – 2
Örökölhető a húgyhólyagrák?
Húgyhólyagrák kemoterápiája
Hólyagrák, végbélrák, méltóság
Hólyagtumor kezelések
Fertőző húgyhólyagrák?
Hólyagrák várható tünetei
Hólyagrák gyanú?
Hólyagrák kezelése
Húgyhólyagrák
Áttétek, nagy fájdalmak
Rosszindulatú húgyhólyagrák