CT összevetés (jelige: Édesanyám betegsége 2.)

Kérem, hogy ismét segítsen értelmezni édesanyám állapotát, eredményeit. Korábbi levelemet lejjebb olvashatja. Az a CT vizsgálat még Szolnokon történt, azóta felkerült Budapestre. Itt újabb vizsgálatok sora követte egymást.

Az első CT február 21-én volt, a következő pedig március 4-én. Ez még laikus szemmel is kedvezőbb eltéréseket mutat az előzőhöz képest.

(KOCTVIZ4) CT vizsgálat
Elvégzett vizsgálat: mellkasi CT-vizsgálat nativ:
Vizsgált régio: a pajzsmirigytől a mellékvesékig készült a vizsgálat

Lelet:
HRCT felvételek készültek hason és háton fekve belégzésben.
Kóros nagyságú nyirokcsomó a régióban nem ábrázolódott.
A szív normális nagyságú.
A tüdő parenchimában a középső és az alsó lebenyben kisebb peribronchialis kötegezettség van, az S9-ben lévő peribronchialis köteg végénél subpleuralis kerek góc ábrázolódik, mely 1,7 cm-es.
Kisebb plakk szerű góc van a középső lebeny S8/9 magasságában ventralisan, mely 1,1×0,6 cm-es.

A bal tüdőben körülírt elváltozás nincs.

Jobb oldalon pleuralis folyadékgyülem látható a csúcstól a rekeszig, a csúcsban 4 cm, a hátsó sinus magasságában 3 cm széles a folyadék, lateralisan beterjed a nagyrésbe. A mellékvesék normális alakúak, nagyságúak.

CT vélemény:
Jobb oldalon többször csapolták a folyadékot, melynek cytologiája malignitast nem igazolt.

Jobb oldali hydrothorax
A jobb oldali tüdőben kisebb pleuralis kötegezettség és egy kisebb körülírt az S8/9-ben.

A mellkasban a folyadék folyamatosan újratermelődik, így az utóbbi időben is többször lecsapolták a tüdejét, de a folyadék cytologiája negatív lett.

Az ismételten elvégzett brochoscopia is negatív lett, majd a CT vezérelte perthoracalis tüdőbiopszia eredménye is negatív eredményt hozott. Mindeközben általános bakterológiai vizsgálaton elemzik a pleuralis folyadékot, és a köpetet. Egyelőre ezek sem mutatnak pozitív eredményt. Most április 11-re diagnosztikus thoracotomiara jegyezték elő.

Kérem, segítsen, hogy mit jelent mindez? Van remény, hogy esetleg valami más, kevésbé súlyos betegsége van? Ha tüdőrák, miért nem sikerül diagnosztizálni?

A két CT lelet nem jól hasonlítható össze, mert a most készült CT-n jelenleg nem került leírásra a korábban jelzett 50×27 mm-es képlet, amit akkor a 8-as lebenyben írtak le. Most a 8-9-es jobb tüdőszegmentumok határán kerül leírásra egy sokkal kisebb (1,1×0,6 cm-es) képlet, amiről csak a képek egymással történő összehasonlításával lehetne megmondani, hogy ez azonos helyen van-e, mint a korábbi 5 cm-es képlet. Előző CT-nél a pleura (mellhártya) alatt az 5. szegmentumban írnak le egy 22 mm-es képletet, most pedig a 9-es szegmentumban írnak le pleura alatti kerek gócot.

A most április 11-re előjegyzett diagnosztikus thoracotomia azt jelenti, hogy mellkassebészeti műtét során igyekeznek a leírt helyekről szövettani mintát venni, illetve a műtét során megpróbálják megállapítani, hogy milyen diagnózis okozhatja az ismétlődő folyadéktermelődéssel járó betegséget.

Ez azért vált szükségessé, mert az eddigi összes diagnosztikai erőfeszítések, citológiai, bakterológiai stb. vizsgálatok ellenére sem sikerült diagnosztizálni a betegséget, és ez szükséges lenne ahhoz, hogy el lehessen dönteni, pontosan mi ez a betegség, és milyen kezelésre van szükség.

Kapcsolódó cikkek:
Áttétek: gátat kell vetni a rák szétterjedésének
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…
Ápolási tapasztalatok: a betegek és a sugárkezelés
Sugárterápia: tumorpusztítás és tüneti kezelések
Fájdalomcsillapítás: opioidokkal a fájdalmak ellen
Egyes tüdődaganatokban is hatásos az érgátlás
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást

Előzmény:
Édesanyám CT lelete: tüdődaganat

Korábbi kérdések és válaszok a tüdőrákról:
Előzmény: tüdődaganat stádiuma
Áttétek, fogyás és fájdalmak
Jó nekünk, ha a daganat szétesik?
Kiújult tüdőrák, véres köpet 
Véres köpet és dohányzás
Tüdőrák, hatástalan terápia
Nem műthető kissejtes tüdőrák?
Műthetetlen tüdőrák, útkeresés?
Műthetetlen 2 cm-es tüdőrák?
Kissejtes tüdődaganat
Kissejtes tüdőrák végstádium
Tüdőrák: meddig tarthat a végstádium?
Tüdőrák és a palliatív kezelés
Tüdőrák végstádium
Otthon meghalni
Áttétes tüdőrák: romló koncentráció
Tüdőrák és magatartászavar
Tüdőrák: áttét a szívburkon
Tüdőrák, agyi áttét
Dohányzás, kissejtes tüdőrák
Hirtelen áttétes tüdőrák?
Tüdőműtét és kemoterápia
Reménytelen tüdőrák?
Tüdőrák mint derült égből a villámcsapás
Gyorsan kifejlődő tüdőáttét?
Kérdések a kiegészítő kezelésekről

Top