Szeretném a segítségét kérni anyukám leletének értelmezésében. Anyukámat 2010 májusában diagnosztizálták kissejtes tüdőrákkal. Akkor ökölni nagyságú volt a tumor és áttéteket is gyanítottak. Kapott 6 kemoterápiás kezelést (a legerősebbet). Ezután novemberben nagyon jó eredményei lettek, nem találtak daganatot. Nem kapott további kezelést. Márciusban szintén negatív/jó lett a lelete. Mostani augusztusi CT eredménye azonban a következő:
A kp. mediastiumban nagyméretű nyirokcsomó conglumeratum jelent meg, mely a kp mediastiumban 55 mm, a hátsóban 40 mm. A jobb hilusban is láthatók nyirokcsomó duzzanatok, 5 darab, a legnagyobb 13 mm. Pleuralis folyadék, pleuralis kiszélesedés nem látható. A tüdőablakos szeleteken jobb oldalon a 6. szegmentumban egy 5 mm-es lágyrészképlet látható. A jobboldali mellékvesekéregben egy legnagyobb átmérőben 48, a baloldaliban egy 53 mm-es inhomogén képlet van. Egyértelmű met. gyanú a csontokon nem látható.
Ezután a kérdéseim:
– A megnagyobbodott nyirokcsomók jelentése: nyirokcsomó-daganat?
– A mellékvesekérgekben is daganat van?
– Egy héttel a vizsgálat előtt Anyukám lázas volt, mely gyógyszer hatására elmúlt. Ez a megnagyobbodott nyirokcsomók miatt volt? Nem lehet, hogy a nyirokcsomók más betegség miatt nagyobbodtak meg? Egyáltalán miért nagyobbak (az 5 mm-es daganat miatt)?
– Az orvos javaslata: újabb 4 alkalmas kemoterápia. Egyéb javaslat?
A megnagyobbodott, mellkasban lévő nyirokcsomók a kórelőzmények ismeretében igen nagy valószínűséggel nyirokcsomó áttétek. A mellékvesében lévő képleteket azok megítéléséhez össze kellene hasonlítani a korábbi felvételekkel. A tüdőrák gyakran ad mellékvese áttétet, de a CT felvételeken gyakran mellékleletként jóindulatú mellékvese adenoma is leírásra kerülhet, de akkor ezeknek a képleteknek közel hasonló méretben az előző felvételeken is ábrázolódni kellett (volna). Ha ezek új (novum) elváltozások, akkor daganatos áttétek valószínűleg.
Kicsi a valószínűsége, hogy a lázas állapot okozott volna ilyen jelentős méretű nyirokcsomó megnagyobbodást. A tüdőben lévő 5 mm-es képletről szintén a korábbi lelet ismerete nélkül nem lehet biztonsággal megmondani jelenleg, hogy daganat-e.
A kissejtes tüdőrák általában szétszóródott formában kerül felismerésre, ezért nem jön szóba műtét, hanem kemoterápiás kezeléssel lehet csökkenteni a daganatok méretét, gátolni a ráksejtek növekedését, elodázni a betegség rosszabbodását. Ezért javasolnak édesanyjánál jelenleg ismételten kemoterápiás kezelést.
Kapcsolódó cikkek:
Tüdőrák
Egyes tüdődaganatokban is hatásos az érgátlás
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Áttétek: gátat kell vetni a rák szétterjedésének
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…
Célzott biológiai terápiák tüdőrákban
EGFR: célzottan gátolják a rákos sejtburjánzást
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Tüdődaganat tüdőáttéte
Tüdőrák: molekuláris diagnosztika?
Áttétes tüdőrák: romló koncentráció
Tüdőrák és magatartászavar
Tüdődaganat a felső lebenyben
Tüdőtumor kivizsgálása
Tüdőrák T1b stádium
Tüdőrák? Áttét megállapítása, trombózis
Tüdőrák: miért csak egy nap a kemoterápia?
Tüdőrák, agyi áttét, sugárkezelés
Tüdőrák, agyi áttét, morfium, haláleset
Tüdőrák: sugár, valós kilátások
Áttétes tüdőrák, 59 éves férfi
Tüdőrák kombinált kezelése
Tüdőrák: kemoterápia 55 kilós férfinál?
Tüdőrák gyógyszere
Kissejtes tüdőrák terápiája
Áttétek, fogyás és fájdalmak
Tüdőrák, hörgőáttét, fulladás
Áttétes tüdőrák, fulladás
Tüdőrák és depresszió
Jó nekünk, ha a daganat szétesik?
Kiújult tüdőrák, véres köpet
Véres köpet és dohányzás
Tüdőrák, hatástalan terápia
Nem műthető kissejtes tüdőrák?
Műthetetlen tüdőrák, útkeresés?
Műthetetlen 2 cm-es tüdőrák?
Kissejtes tüdődaganat
Kissejtes tüdőrák végstádium
Tüdőrák: meddig tarthat a végstádium?
Tüdőrák és a palliatív kezelés
Tüdőrák végstádium
Otthon meghalni
Tüdőrák: áttét a szívburkon
Tüdőrák, agyi áttét
Dohányzás, kissejtes tüdőrák
Hirtelen áttétes tüdőrák?
Tüdőműtét és kemoterápia
Reménytelen tüdőrák?
Tüdőrák mint derült égből a villámcsapás
Gyorsan kifejlődő tüdőáttét?
Kérdések a kiegészítő kezelésekről