Hosszú a történet, címszavakban mondanám.
– 1 db pozitív szövettani eredmény egy orrpolip kivétele után (a szövettanhoz az orrsövényből vették a mintát)
– 1 db pozitív CT: 3 cm-es daganat a rostacsontban
– 42 napos BREUSS-kúra elkezdése
– 1 db pozitív MR – de ez csak „akkor lett” pozitív, amikor a CT-vel egybevetve nézték, ezután már kemény szájpadból kiinduló, orrüregbe betörő rákról beszéltek az orvosok
– 1 db negatív PET-CT
Ez alapján a sugaras orvos visszaküldte X-et a kezelőorvosához, hogy akkor most hová lőjön. Mindenki fellélegzett, hogy de jó, negatív a PET-CT, amiről azt gondolta mindenki, hogy a legmegbízhatóbb diagnosztikai eszköz jelenleg.
De a kezelőorvos azt mondta, hogy lényegtelen ez a negatív PET-CT. Sugarazni kell mindenféleképpen. Szóval a kérdésem az lenne, hogy a PET-CT még annyira sem megbízható, hogy egy 3 cm-es csontrákot jelezzen? Az onkológusok tényleg nem fogadják el ennek a diagnosztikus eszköznek az eredményét?
Egyik diagnosztikus vizsgálat (röntgen, ultrahang, CT, MR, PET) sem ad száz százalékosan egyértelmű eredményt, mindegyik adhat fals pozitív vagy fals negatív leletet. A PET vizsgálatnál alkalmazott speciális anyagot (amely legtöbbször FDG, vagyis egyfajta cukor) a daganatos sejtek általában (de nem mindig!) felveszik, mivel gyors az anyagcseréjük, mivel a sejtek osztódnak, és a daganat növekedni akar.
Ugyanakkor bizonyos típusú daganatoknak akár a negyede sem veszi fel ezt a PET-ben használt jelzőanyagot, ezért is kombinálják a PET vizsgálatot általában CT vizsgálattal. A PET egy funkcionális (működésre utaló) képet mutat, míg a CT jobban jelzi a morfológiai (alakbeli) eltéréseket.
Leveléből nem derül ki számunkra egyértelműen, hogy pontosan mit jelent az „1 db pozitív szövettani eredmény” – daganat szempontjából pozitív? (Képalkotó vizsgálatokat nemcsak az elsődleges tumor vizsgálatához, hanem gyakran a szervezetben lévő áttétek feltárására vagy kizárására is alkalmaznak.)
Nem mondható, hogy az onkológusok nem fogadják el ennek a vizsgálatnak az eredményét, de ismerni kell a vizsgálati módszer érzékenységét ahhoz, hogy értékelni lehessen a kapott leletet.
Kapcsolódó cikkek:
Szájüregi daganatok
Daganat a szájban: a halogatás végzetes lehet
Sugár- és kemoterápia: a félelmetes kezelések
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Fájdalomcsillapítás
Fájdalomcsillapítás: lehetséges és kötelező!
Fájdalomcsillapítás: opioidokkal a fájdalmak ellen
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Gyógyító szike: rákbetegnek a műtét jó hír!?
Daganatsebészet: a rák elsődleges gyógymódja
Sugárkezelés: felkészülni testben és lélekben
Sugárterápia: tumorpusztítás és tüneti kezelések
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Nyelvrák szövettani eredménye, sugárkezelés
Nyelvrák, érbetörés, megszakított sugárkezelés
Nyelvgyökrák kifakadt áttét
Nyelvgyökrák, majd tüdőrák
Nyelvgyökrák: végleges nyelvduzzanat?
Fej-nyaki daganat biológiai terápiája
Fej-nyaki tumor: van-e esély a gyógyulásra?
Nyelvgyökérrák kiújulás – 2.
Nyelvgyökérrák, tumor kiújulása
Nyelvgyökrák, sűrű nyálképződés
Mikor tekinthető egy nyelvgyökrák gyógyultnak?
Nyelvgyökrák kezelése és esélyei
Nyelvgyökrák: műtét helyett más protokoll
A szájüreg állapotfelmérése
Afták, herpesz és szájrák
Csomó a nyelv alatt
Belső szemölcs a szájban
Szájrák és tüdőrák tünetek?
Áttétes szájüregi rák?
Szájüregi rák, bajok az evéssel
Ínyvérzés, gyengeség
Bölcsességfog és szájrák
Alapos szájüregi szűrés
Nyelvgyökrák fájdalmai
Fekélyes nyelv fájdalma
Duzzanat a nyelvben
Nyelvgyökrák, nyílt seb
Nyelvgyökrák szesszel, cigivel
Nyelvgyökrák
Kezelések és alkohol
