Édesapámnak tüdőszűrés alkalmával zöld dió nagyságú foltot találtak a tüdején, és rögtön ráírták a papírjára, hogy tüdő rosszindulatú daganata. 1 hónappal később CT-re ment (ekkor kapott időpontot), az eredmény lejjebb olvasható, majd ezt követőleg elvégezték a bronchoscópiát. 63 éves dohányos férfi, átlagos testalkattal, nem fogyott, nem köhög, jó közérzetű. Azt szeretném tudni, hogy ez valóban tüdőrák-e, vagy pedig sem.
Tudom, hogy biztosat a szövettan után tudhatunk, de több ismerős, aki egészségügyben dolgozik tüdőkórházban, azt mondta, hogy ez a leletek alapján nem rák. Még 10 nap van a szövettanig, esetleg tud nekem írni valami biztatót?
Röntgen lelet:
PA: éles szélű rekeszek, a jobb magasabban áll, felette halvány csíkárnyékok, a jobb KP.-ban zöld diónyi árnyék. Szabad Lat. Sinusok: Cor Neg. Fromo jobb alsó és KP 9-10 cm: a jobb S 10-ben zöld diónyi árnyék.
CT lelet:
Trachea KP. Helyzetű PLEURÁLIS, perikardiális, folyadék nem látható. A szívüregek tágultak. J. o-on a rekesz magasan áll, a rekesz kupola hilus magasságáig ér. Retrocavalisan egy 18 mm-es, azygos beömlésénél egy 13 mm-es, az aorta ív mellett b. o egy hosszúkás, 21 x 12 mm-es, a jobb hilus-ban egy 10 mm-es nycs ábrázolódik. J. o a 6.-ik segmentumban dors. egy 33 x 30 mm-es, lobulált kontúrú lágy rész árnyék észlelhető.
Egyéb lokalisatióban kóros parenchymás eltérés nem azonosítható. A j. o-i mellékvesében kettő db 10 mm-es, a bal mellékvesében egy 30 x 20 mm-es solid terime detectálható.
Bronchoskópia:
trachea ép, a bifurkatios karina éles, mk. oldali hörgőrendszer ép, szájadékok szabadok, jól vizsgálhatóak, direkt vagy indirekt tumorjel nem látható. Képerősítő alatt a jobb S 6 szájadékából: hörgőmosófolyadékot küldtünk, valamint hörgőkefe biopszia történt cyt-2 koth-ra.
Bronchoskópia után újabb röntgen lelet:
St: puha, sejtes légzés cor. neg.
TA: éles szélű rekeszek, a jobb magasabban áll, felette halvány csík árnyékok, a jobb kp.-ban zöld diónyi árnyék, mely az előző felvételhez képest kis fokú progressziót mutat.
Szabad LAT.
Sinusok: COR NEG.
Fromó: jobb alsó kp. 9-10 cm: a jobb s10-ben zöld diónyi árnyék
A leírt kép (a jobb tüdőben egyszeres góc, a gátorüregi nyirokcsomók megnagyobbodása, a mellékvesékben is gócok) erősen gyanús áttétes állapotban lévő tüdőrákra, esetleg a kivizsgálás ezen szakaszában még felmerülhet más, azaz máshonnan kiinduló daganat áttétes szóródásának eshetősége is. Természetesen valóban kell a szövettani-citológiai alátámasztás a daganat diagnosztizálására. Ugyanakkor a tüdőben lévő góc viselkedése, vagyis az, hogy két képalkotó vizsgálat között növekedést mutat (az előző felvételhez képest kisfokú progressziót írnak le a mellkasi röntgenfelvételen), szintén rosszindulatú daganatos folyamatra utal.
Kapcsolódó cikkek:
Tüdőrák
Egyes tüdődaganatokban is hatásos az érgátlás
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Áttétek: gátat kell vetni a rák szétterjedésének
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…
Célzott biológiai terápiák tüdőrákban
EGFR: célzottan gátolják a rákos sejtburjánzást
Korábbi kérdések és válaszok a témában:
Tüdődaganat tüdőáttéte
Tüdőrák: molekuláris diagnosztika?
Áttétes tüdőrák: romló koncentráció
Tüdőrák és magatartászavar
Tüdődaganat a felső lebenyben
Tüdőtumor kivizsgálása
Tüdőrák T1b stádium
Tüdőrák? Áttét megállapítása, trombózis
Tüdőrák: miért csak egy nap a kemoterápia?
Tüdőrák, agyi áttét, sugárkezelés
Tüdőrák, agyi áttét, morfium, haláleset
Tüdőrák: sugár, valós kilátások
Áttétes tüdőrák, 59 éves férfi
Tüdőrák kombinált kezelése
Tüdőrák: kemoterápia 55 kilós férfinál?
Tüdőrák gyógyszere
Kissejtes tüdőrák terápiája
Áttétek, fogyás és fájdalmak
Tüdőrák, hörgőáttét, fulladás
Áttétes tüdőrák, fulladás
Tüdőrák és depresszió
Jó nekünk, ha a daganat szétesik?
Kiújult tüdőrák, véres köpet
Véres köpet és dohányzás
Tüdőrák, hatástalan terápia
Nem műthető kissejtes tüdőrák?
Műthetetlen tüdőrák, útkeresés?
Műthetetlen 2 cm-es tüdőrák?
Kissejtes tüdődaganat
Kissejtes tüdőrák végstádium
Tüdőrák: meddig tarthat a végstádium?
Tüdőrák és a palliatív kezelés
Tüdőrák végstádium
Otthon meghalni
Tüdőrák: áttét a szívburkon
Tüdőrák, agyi áttét
Dohányzás, kissejtes tüdőrák
Hirtelen áttétes tüdőrák?
Tüdőműtét és kemoterápia
Reménytelen tüdőrák?
Tüdőrák mint derült égből a villámcsapás
Gyorsan kifejlődő tüdőáttét?
Kérdések a kiegészítő kezelésekről