Nagymamám kórbonctani jegyzőkönyvével kapcsolatban akad néhány kérdésem. Mamám 78 évesen hunyt el, a gyomrát minden bizonnyal egy daganat kilyukasztotta. Megműtötték, de sajnos az altatásból már nem ébredt fel. Ezen a betegségen felül vékonybélrákja is volt, melynek terjedését kemoterápiával ugyan megállították, de az elmúlt egy évben újra kiújult neki a lymphomája. Illetve közel 50 éve szívbeteg volt. A kórszövettani vizsgálatnál kérem magyarázza meg, hogy tulajdonképpen mi mit jelent.
– Máj: Hepar moschatum. Shock máj. M36140 R5790 portálisan enyhe kereksejtes beszűrődés.
– Vese: Nephrosclerosis arteriolosclerotica M5220011290
– Gyomor: Adenocarcinoma muciparum M8480/3 exulceratum M38000 G3 pT4 pN0 pMo corporis ventriculi C1680
– Vékonybél: az ép nyálkahártya alatt a fal környezetében malignus lymphomának megfelelő szöveti kép, kifejezett polymorphiával, polychromasiával. Köpenysejtes lymphoma, Non-Hodgkin M9673/3 C8310
Lehetséges, hogy a már tudott vékonybélrák mellett a májnál, vesénél és gyomornál is további daganat lett volna? Sajnos tudom, hogy már nem tudok segíteni szegény nagymamámon, mégis szeretném tudni, hogy ezek az adatok mit jelentenek.
Nagymamájának két szövettanilag rosszindulatú, de szövettanilag egymástól különböző betegsége volt a kapott adatok alapján (vagyis két egymástól független, primer tumora).
Az egyik a malignus limfóma a vékonybélben. A non-Hodgkin limfóma (rövidítve NHL) a limfómák egyik típusa, ezen belül a köpenysejtes limfóma az NHL egyik szövettani altípusa.
Emellett a gyomorban mirigyrák (adenocarcinoma) igazolódott, amely kifekélyesedett (eulceratum). A TNM stádium beosztásnál a T4 azt jelenti, hogy nagy, a gyomor minden rétegét beszűrő daganatról volt szó, amely nem adott áttéteket a környező nyirokcsomókban (ezt jelzi az N0, ahol az N rövidítés a nyirokcsomó, vagy angolul a node), és nem adott távoli áttéteket sem (ezt jelzi az M0, ahol az M rövidítés a metasztázis, vagyis áttét). A gyomorrák a gyomor középső részének, vagyis testének falában alakult ki (corpus a test, a ventriculus a gyomor). A G3 arra utal, hogy szövetileg erősen rosszindulatú gyomorrákról volt szó (vagyis a mikroszkóp alatt vizsgálva sok bizarr, kóros sejtet láttak).
A hepar moschatum jelentése szerecsendió máj; ekkor a máj metszéslapjának szabad szemmel látható képe a szerecsendió metszési lapjának képére emlékeztet, vagyis a máj belső szerkezete a szokásosnál jobban kirajzolódik. Ez általában akkor fordul elő, ha a májban pangás van, vagyis a vér nem tud elmenni a májból, valamilyen keringési elégtelenség, keringés összeomlás miatt. A kereksejtes beszűrődés általában azt jelenti, hogy limfociták (bizonyos típusú kis, kerek fehérvérsejtek) felszaporodása látszik mikroszkóp alatt. A máj vonatkozásában ez nem jelent daganatos elváltozást.
A nephrosclerosis arteriolosclerotica azt jelenti, hogy arteroszklerotikus eredettel (okból) a vesében szklerózis (meszes-kötőszövetes átépülés) alakult ki, ami nem daganatos betegség, de a veseműködést jelentősen ronthatja.
Kapcsolódó cikkek:
Kontrollvizsgálat: vérkép, tumormarker, képalkotás
Onkológiai kislexikon (2.): tumormarkerek
Képalkotó vizsgálatok: UH, RTG, CT, MR, PET…
Gyógyító szike: rákbetegnek a műtét jó hír!?
Daganatsebészet: a rák elsődleges gyógymódja
Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget
Csillapítani a fájdalmat, leküzdeni a szorongást
Rákbetegség: nem elég a testet kezelni
Korábbi kérdések és válaszok a gyomorrákról:
Gyomorrák, kontrollvizsgálat
Gyomorrák után 3 évvel
Gyomorrák, gyomorműtét 2003-ban, 70 évesen
Gyomordaganat, CT leletek
Csontáttétes gyomordaganat
Gyomoreltávolítás, májáttét
Gyomorrák, szondatáplálás, jejunosztóma
Gyomorrák: jejunostoma jelentése
Gyomorrák, szondatáplálás
Gyomorrák túlélési esélyek
Táplálkozás gyomorrákban
Gyomorrák, nyelőcsőrák 40 évesen
Ödéma gyomorműtét után
Gyomorrák, állapotrosszabodás
Áttétes gyomorrák, vizesedés
Baktériumfertőzés: gyomorfekély és gyomorrák
Gyomorfekély és gyomorrák
Gyomorpolip és tumormarker
Tumor vizsgálati értékei
Gyomorrák: legyen műtét?
Szétterjedt, műthetetlen gyomorrák
Életkedv áttétes gyomorrákkal
Gyomorrák: élet gyomor nélkül
Étkezés gyomor nélkül
Édesanyám gyomorrákos
Hányás kemoterápia után
Gyomorrák műtétje 29 évesen
Munkavállalás gyomorrák után
Gyomorműtét utáni kemoterápia
Gyomorrák lehetséges kezelése
Gyomorrák, tüdőárnyék
Gyomorrák ellátása
Műtét áttétes gyomorrákban?
Gyomorrák kemoterápiája
Súlyos gyomorrák
Gyomorrák, lecsapolás
Gyomorműtét utáni vizsgálatok
Gyomordaganat gyógyítása
Gyomorrák: 4 évvel műtét után
Súlyos gyomorrák 20 évesen
Teljes gyomoreltávolítás után májáttét
Táplálkozás gyomor nélkül
Májáttétes gyomorrák
Burjánzó tumor és tápszerek
Infiltrált, műthetetlen gyomor
Gyomorrák alternatív kezelése
Korábbi kérdések és válaszok a limfómáról:
Non Hodkin kór, 4-es stádium
Hodgkin kór: kell a kemoterápia?
Lymphoma: nyirokcsomó gyulladás vagy rák?
Nyirokmirigy, limfóma
Kissejtes tüdődaganat vagy limfóma 26 évesen?
Limfóma lefolyása
Limfóma-Kárpátalja
Laborvizsgálatok: non Hodgkin?
Non-hodgkin indolens limphoma
Csomók a nyakon
Megduzzadt nyirokcsomók
Hodgkin kór
Nyirokcsomó megnagyobbodása
Kérdés a limfómáról
Non-Hodgkin Limfóma
